職工醫(yī)保個人賬戶可覆蓋至家庭成員，實現(xiàn)醫(yī)療費用共擔。
2025年，成都市職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策延續(xù)實施，參保人員可通過綁定親情賬戶，將個人賬戶資金用于配偶、父母、子女的醫(yī)療費用及合規(guī)保險繳費，有效提升醫(yī)保資金使用效率，減輕家庭醫(yī)療經濟負擔。
一、使用范圍與對象
家庭成員覆蓋
家庭成員包括配偶、父母、子女，需為成都市基本醫(yī)療保險參保人員。
綁定方式：通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或線下醫(yī)保經辦機構完成親情賬戶綁定。允許支付的費用類型
允許用途：- 家庭成員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)的自付費用（含藥品、檢查、治療等）。
- 定點藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個人負擔部分。
- 繳納家庭成員的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、補充醫(yī)保、長期護理保險等政府開展的社會保險個人繳費。
禁止用途：
- 公共衛(wèi)生費用（如疫苗接種、免費體檢等）。
- 體育健身、養(yǎng)生保健消費（如健身房會員、按摩服務等）。
- 非醫(yī)療類商品或服務（如食品、化妝品等）。
表格對比：
允許用途 禁止用途 家庭成員醫(yī)療自付費用 公共衛(wèi)生費用 藥品、醫(yī)療器械購買 體育健身消費 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費 養(yǎng)生保健消費 長期護理保險個人繳費 非醫(yī)療類商品或服務 賬戶資金管理
- 個人賬戶資金可結轉使用，繼承人可依法繼承。
- 跨統(tǒng)籌地區(qū)轉移醫(yī)保關系時，賬戶資金隨同轉移。
- 除死亡、出國定居等特殊原因外，不得提取賬戶資金。
二、操作流程與注意事項
綁定流程
步驟：- Step 1：下載并登錄“國家醫(yī)保服務平臺”APP，完成本人醫(yī)保電子憑證激活。
- Step 2：進入“親情賬戶”模塊，填寫家庭成員身份信息并上傳證明材料（如戶口本、結婚證等）。
- Step 3：通過人臉識別驗證，完成綁定。
使用方式
- 直接支付：在定點醫(yī)療機構或藥店結算時，選擇使用共濟賬戶支付自付部分。
- 代繳保險費：通過醫(yī)保公共服務平臺或銀行代扣功能，使用個人賬戶資金為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等費用。
注意事項
- 每個參保人僅能綁定一個共濟賬戶，但可被多個家庭成員關聯(lián)。
- 使用前需確認賬戶余額充足，避免因余額不足導致支付失敗。
- 定期核查賬戶流水，確保資金使用符合醫(yī)保政策規(guī)定。
三、賬戶管理與繼承轉移
賬戶結轉與繼承
- 個人賬戶資金終身有效，退休或在職期間均可累積使用。
- 參保人去世后，繼承人可憑死亡證明、親屬關系證明等材料辦理賬戶繼承手續(xù)。
跨地區(qū)轉移
- 轉移醫(yī)保關系時，賬戶余額自動轉移至新參保地，無需手動提取。
- 轉移前需確保無未結清的醫(yī)療費用或違規(guī)使用記錄。
特殊情況處理
- 家庭成員解除綁定后，賬戶資金自動恢復至原賬戶，不影響后續(xù)使用。
- 若發(fā)現(xiàn)賬戶被盜用或違規(guī)操作，需立即聯(lián)系醫(yī)保部門凍結賬戶并報案。
成都市醫(yī)保共濟賬戶政策通過家庭成員間的資金共享，有效緩解了個人賬戶“有余不足”問題。參保人需嚴格遵循使用范圍，規(guī)范操作流程，確保資金用于醫(yī)療保障領域，共同維護醫(yī)?；鸢踩c可持續(xù)性。
