身份證明材料、病情證明材料、申請表、其他補充材料

辦理2025年湖北隨州門診慢特病資格，參保人員需準備四類核心材料：身份證明、病情證明、申請表及醫(yī)保要求的其他補充文件。材料需確保真實有效，提交至醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)或經(jīng)辦機構(gòu)審核。

一、基本申請材料

1. 身份證明材料
   身份證原件及復印件（正反面）、醫(yī)?？?社?？ㄔ?/strong>、非本地戶籍需提供居住證或參保證明，委托代辦需附加授權(quán)委托書及代辦人身份證。

   材料類型	要求	特殊說明
   身份證	有效期內(nèi)的二代身份證	復印件需清晰可辨
   醫(yī)?？?社?？?/strong>	卡片狀態(tài)正常	異地參保需提供參保證明
   戶籍證明	戶口簿戶主頁+本人頁復印件	非隨州戶籍需居住證

2. 病情證明材料
   需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的疾病診斷證明書、完整病歷（門診/住院記錄）、檢查檢驗報告（如病理報告、影像學結(jié)果）。材料需明確標注疾病名稱、分期、并發(fā)癥及治療方案。

   病種示例	必備證明材料	材料時效性
   高血壓/糖尿病	近1年血壓/血糖監(jiān)測記錄、并發(fā)癥證明	檢查報告需在6個月內(nèi)
   惡性腫瘤	病理報告、手術(shù)記錄、放化療方案	病理報告需醫(yī)院蓋章
   心腦血管病	冠脈造影報告、心電圖、出院小結(jié)	急性發(fā)作需提供急診記錄

二、申請表與其他材料

1. 門診慢特病申請表
   填寫《隨州市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認定申請表》（官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取），需由主治醫(yī)師簽字及醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章，注明申請病種代碼。
2. 其他補充材料
   根據(jù)病種可能需特殊藥品處方、殘疾證或低保證明；異地就醫(yī)者需提供異地備案證明，復審病例需附加既往審批通過記錄。

辦理前務(wù)必通過隨州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12345熱線確認2025年政策細則，確保材料完整性與時效性。虛假材料將導致申請作廢，建議提前預約并留存復印件備查。