2025年日照市醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，家庭共濟(jì)賬戶與親情賬戶覆蓋率分別達(dá)78%和65%，但兩者功能差異顯著。
家庭共濟(jì)賬戶和親情賬戶均為醫(yī)保家庭共享政策工具，但前者側(cè)重資金統(tǒng)籌，后者聚焦服務(wù)代辦，在綁定關(guān)系、使用范圍、資金流向等方面存在本質(zhì)區(qū)別。
一、功能定位差異
家庭共濟(jì)賬戶
- 核心功能：實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保個(gè)人賬戶余額共享，主賬戶人可授權(quán)配偶、子女、父母等直系親屬使用其賬戶資金支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自負(fù)費(fèi)用。
- 資金流向：僅支持單向流轉(zhuǎn)，即主賬戶人向成員劃撥資金，成員不可反向操作。
親情賬戶
- 核心功能：為無(wú)智能手機(jī)的老年或未成年家庭成員提供醫(yī)保電子憑證代展碼服務(wù)，解決就醫(yī)時(shí)無(wú)法線上認(rèn)證的問(wèn)題，但不涉及資金轉(zhuǎn)移。
- 服務(wù)范圍：支持代辦理賠、掛號(hào)、查詢等非支付類(lèi)業(yè)務(wù)。
| 對(duì)比項(xiàng) | 家庭共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金共享 | 支持 | 不支持 |
| 綁定關(guān)系 | 需主賬戶人主動(dòng)劃撥資金 | 僅需身份認(rèn)證，無(wú)需資金操作 |
| 適用場(chǎng)景 | 支付藥費(fèi)、診療費(fèi)等 | 代展醫(yī)保碼、查詢記錄等 |
二、綁定規(guī)則與權(quán)限
成員范圍
- 共濟(jì)賬戶：限日照市參保人，且成員需在山東省內(nèi)參保；
- 親情賬戶：可綁定跨省參保成員，但代辦理賠時(shí)需符合參保地政策。
操作權(quán)限
- 共濟(jì)賬戶資金使用需主賬戶人設(shè)置年度限額（2025年上限為5000元/人）；
- 親情賬戶代理人可實(shí)時(shí)查看成員的就醫(yī)記錄，但無(wú)資金支配權(quán)。
三、使用場(chǎng)景對(duì)比
家庭共濟(jì)賬戶
- 適用于：子女使用父母賬戶支付兒科門(mén)診費(fèi)、配偶間分?jǐn)偮圆∷庂M(fèi)等；
- 限制：不可用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體檢等非治療性項(xiàng)目。
親情賬戶
- 高頻場(chǎng)景：老人就醫(yī)時(shí)由子女代為出示醫(yī)保電子憑證；
- 特殊優(yōu)勢(shì)：支持人臉識(shí)別認(rèn)證，解決忘帶實(shí)體卡問(wèn)題。
| 高頻問(wèn)題 | 共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 能否支付住院押金 | 是 | 否 |
| 是否占用主賬戶人額度 | 是（共享年度限額） | 否 |
2025年日照市同步推行兩項(xiàng)政策，家庭共濟(jì)賬戶強(qiáng)化了家庭醫(yī)療資金互助能力，而親情賬戶則優(yōu)化了弱勢(shì)群體的就醫(yī)便利性。用戶應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求選擇綁定方式，部分家庭可疊加使用以兼顧支付與服務(wù)需求。需注意，共濟(jì)賬戶資金劃轉(zhuǎn)后不可撤回，親情賬戶綁定成員不得超過(guò)5人。