接種部位可能出現(xiàn)紅腫或膿皰，通常需觀察2-3個月，少數(shù)情況持續(xù)6個月。
接種卡介苗后需密切觀察局部反應及全身狀況，常見注射部位硬結(jié)、潰瘍形成，偶見低熱或淋巴結(jié)腫大，嚴重異常反應需及時就醫(yī)。
一、局部護理要點
接種部位保護
- 避免摩擦或揉搓，保持干燥清潔。
- 若出現(xiàn)紅腫或膿皰，勿自行擠壓或挑破，可待其自然吸收。
異常反應識別
- 紅腫范圍超過10cm或持續(xù)加重。
- 膿液呈綠色或異味，提示可能感染。
- 潰瘍不愈合超3個月，需就醫(yī)檢查。
| 反應類型 | 正常表現(xiàn) | 異常表現(xiàn) | 處理建議 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 直徑＜5cm，2 周內(nèi)消退 | ＞10cm，持續(xù)擴大 | 停止熱敷，就醫(yī)評估 |
| 膿皰/潰瘍 | 小膿皰伴少量滲出 | 膿液渾濁、周圍皮膚發(fā)紅 | 抗生素軟膏+消毒處理 |
| 淋巴結(jié)腫大 | 同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕度腫脹 | 直徑＞2cm 或壓痛明顯 | 超聲檢查排除膿腫 |
二、全身反應監(jiān)測
發(fā)熱管理
- 低熱（≤38.5℃）：物理降溫，多飲水，持續(xù)2-3天可自行緩解。
- 高熱（＞38.5℃）或持續(xù)＞48小時：需排查感染或其他并發(fā)癥。
過敏反應警惕
- 皮疹、瘙癢：可能為過敏，可短期使用抗組胺藥。
- 呼吸困難、面部水腫：立即急診處理（罕見但危急）。
三、日常注意事項
疫苗效果驗證
接種后4-8周需做OT試驗確認免疫成功，陰性者需補種。
禁忌與限制
- 接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動或臟水接觸。
- 免疫缺陷者（如HIV/AIDS）禁用，需醫(yī)生評估替代方案。
四、特殊人群指導
早產(chǎn)兒/低體重兒
體重＜2500g者暫緩接種，需在出生后28天復查評估。
合并皮膚病患者
濕疹、eczema活動期需推遲接種，待皮膚穩(wěn)定后重新評估。
卡介苗接種后的局部反應多為正常免疫過程，但需警惕膿毒癥、播散性感染等罕見并發(fā)癥。家長應記錄反應變化時間軸，定期清潔注射部位，并在出現(xiàn)持續(xù)異常癥狀時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。嚴格遵循接種后隨訪流程，確保免疫效果達標。