2025年河南省辦理門診特殊疾?。ㄩT特)所需材料如下,具體要求可能因地區(qū)政策略有差異,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu):
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口簿
社保憑證
社保卡(需辦理醫(yī)保關(guān)聯(lián))或有效身份證件
二、醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具,需包含病情診斷、分期等詳細信息(如腫瘤需病理報告、影像學(xué)資料)
病歷資料
近2年內(nèi)的住院病歷或近6個月內(nèi)的門診病歷,需加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章
惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報告或影像報告
檢查報告
近期有效報告(如CT、核磁共振、病理切片等)
三、申請表與材料補充
申請表
《河南省門診特殊病種待遇認定申請表》(可至醫(yī)保窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載)
其他補充材料
近兩年門診或住院費用結(jié)算單(部分城市要求)
外院就診患者需提供外院《門診特殊疾病認定表》或費用結(jié)算單
四、辦理流程說明
提交申請
向參保地定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)??苹蜥t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交材料
部分地區(qū)支持線上提交申請(如河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺)
審核與生效
審核通過后,參保人員即可享受醫(yī)保待遇,待遇生效時間從審核通過之日起計算
五、注意事項
特藥待遇與門診慢性病待遇不可重復(fù)享受
跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時,特藥待遇繼續(xù)有效
異地就醫(yī)需額外提供居住證明或轉(zhuǎn)診表(長期異地居?。?/p>