?皮膚瘙癢、呼吸道水腫、消化系統(tǒng)不適是典型過(guò)敏反應(yīng)?
?羽扇豆過(guò)敏?可能引發(fā)從輕微到嚴(yán)重的多系統(tǒng)反應(yīng)，常見于攝入或接觸后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。其致敏成分?羽扇豆蛋白?與花生過(guò)敏存在交叉反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，需特別警惕速發(fā)型超敏反應(yīng)。
一、?臨床表現(xiàn)分類?
?皮膚黏膜癥狀?
- ?蕁麻疹?：紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢
- ?血管性水腫?：眼瞼/口唇突發(fā)腫脹
- ?接觸性皮炎?：直接接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹
?呼吸系統(tǒng)癥狀?
- ?鼻炎?：鼻癢、噴嚏、清水樣涕
- ?喉頭水腫?：聲音嘶啞、吸氣性喘鳴
- ?支氣管痙攣?：呼氣困難、血氧飽和度下降
?消化系統(tǒng)癥狀?
- ?口腔過(guò)敏綜合征?：舌咽麻刺感
- ?胃腸絞痛?：惡心嘔吐伴腹瀉
- ?便血?：嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血
二、?特殊風(fēng)險(xiǎn)警示?
?交叉過(guò)敏?
- 對(duì)?花生?、?大豆?過(guò)敏者陽(yáng)性預(yù)測(cè)值達(dá)35%
- ?樺樹花粉過(guò)敏?患者更易出現(xiàn)口腔癥狀
?嚴(yán)重反應(yīng)特征?
- ?血壓驟降?提示過(guò)敏性休克
- ?意識(shí)障礙?需立即腎上腺素干預(yù)
三、?診斷與管理要點(diǎn)?
?體外檢測(cè)?
- ?血清IgE檢測(cè)?特異性達(dá)90%
- ?點(diǎn)刺試驗(yàn)?需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行
?應(yīng)急處理?
- 立即停用含?羽扇豆粉?的烘焙食品
- 隨身攜帶?腎上腺素筆?的高危人群
?羽扇豆過(guò)敏?的個(gè)體差異顯著，部分患者可能僅表現(xiàn)為慢性濕疹或哮喘加重。建議所有疑似病例通過(guò)?食物激發(fā)試驗(yàn)?確診，并嚴(yán)格閱讀食品標(biāo)簽中"可能含有羽扇豆成分"的警示信息。對(duì)于嬰幼兒首次引入需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，避免潛伏致敏風(fēng)險(xiǎn)。
