咳血痰的原因在臨床當(dāng)中是比較復(fù)雜的,有可能是肺內(nèi)疾病的問題,也有可能是肺外的因素。
首先咳血痰最常見的原因,就像支氣管擴(kuò)張的病人,由于支氣管的感染和變形,牽拉支氣管周圍的動脈或者靜脈,造成支氣管動脈的破裂,會出現(xiàn)咳血。另外,慢性支氣管炎急性發(fā)作,如果咳嗽劇烈,也可以出現(xiàn)咳血的情況。還有像肺血管病的病人,在急性發(fā)作的時候,有的病人也會出現(xiàn)咳血的癥狀。
其次肺部腫瘤的病人,比如支氣管肺癌的病人,腫瘤生長到一定程度,會出現(xiàn)出血的癥狀,即使是腫瘤出血量少的時候,會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血絲的現(xiàn)象。如果腫瘤出血量比較大,也會出現(xiàn)痰中帶血,或者出現(xiàn)整口咳血的現(xiàn)象。
最后,具體咳血的原因,還是要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),臨床其他的病史,以及輔助檢查的結(jié)果來進(jìn)行綜合判斷。