甲狀腺切除如果是局部切除,對人體沒有什么影響,哪怕一側切除也沒什么影響。如果甲狀腺由于某種疾病的需要,把甲狀腺全部切掉了,甲狀腺功能就會低下,也就是不能生產甲狀腺激素。
但是好在現(xiàn)在有外源性的激素,如果不補充甲狀腺激素,就表現(xiàn)甲減,就會有怕冷、不出汗、皮膚粗糙,還有脾氣比較好等等。但是現(xiàn)在好在有外源性的甲狀腺激素的補充,完全可以補充到正常人一樣,不會影響生活工作等等,都是可以正常進行的。
甲狀腺切除如果是局部切除,對人體沒有什么影響,哪怕一側切除也沒什么影響。如果甲狀腺由于某種疾病的需要,把甲狀腺全部切掉了,甲狀腺功能就會低下,也就是不能生產甲狀腺激素。
但是好在現(xiàn)在有外源性的激素,如果不補充甲狀腺激素,就表現(xiàn)甲減,就會有怕冷、不出汗、皮膚粗糙,還有脾氣比較好等等。但是現(xiàn)在好在有外源性的甲狀腺激素的補充,完全可以補充到正常人一樣,不會影響生活工作等等,都是可以正常進行的。
亞臨床甲減是一種輕的甲減,就是甲狀腺激素還在正常范圍,但促甲狀腺激素TSH已經高了。亞臨床甲減是需要治療的,一般不能自愈。但通過補充甲狀腺激素以后,能讓病人保持甲狀腺功能正常,就是T3、T4正常,TSH也能回到正常,對工作、生活各方面全都不會受影響。
甲狀腺切除了以后如果不進行治療,肯定是危害,因為沒有甲狀腺,就是甲狀腺功能低下,也叫甲減。病人就會出現(xiàn)甲減一系列的表現(xiàn),比如怕冷、不出汗、精神差,犯困、思維遲鈍,還有就是皮膚粗糙、無力,各種方面都會出現(xiàn),所以危害還是很大的。
一般地不講吃什么,而是要注意總的能量的控制。根據身高、體重,還有年齡、性別,決定每天吃多少能量。如果胖的要吃得少一點,瘦的吃得多一點。而且要把每天的碳水化合物、脂肪、蛋白的比例給調整好。蔬菜類的不太升高血糖,就可以多吃。
甲狀腺囊性結節(jié)一般都是良性的,不會是惡性的,在超聲下看到結節(jié)中間有液體、組織,可能是壞死或出血的情況。結節(jié)可以大,也可以小。結節(jié)一旦出血,囊就會變大,有的病人會出現(xiàn)疼痛,過兩天結節(jié)會增大的情況。結節(jié)較大可以手術或者做超聲消融進行治療。
甲狀腺鈣化是超聲檢查中間的一個表現(xiàn),一般這種甲狀腺鈣化分兩種情況。一種鈣化是比較大的、粗大的、塊狀的鈣化,這種鈣化一般是良性的表現(xiàn);還有一種鈣化是點狀的,是甲狀腺腫瘤的一個征象,這個時候就要結合甲狀腺超聲檢查的其他指標去判斷。
橋本氏甲狀腺炎也叫橋本病。到現(xiàn)在為止,橋本病還沒有根治的辦法,要定期檢查甲狀腺功能,因為橋本病最大的一個問題是,有一部分病人后面會發(fā)生甲狀腺功能減退,所以進行定期的甲功檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)甲減,能夠及時地治療,保證甲功正常。
小孩甲亢相對比較少見,小孩的甲亢表現(xiàn)有:吃飯吃的挺多的,但是不長肉,然后坐那里學習定不下心,怕熱、多汗、容易發(fā)脾氣。這種情況下家長要注意孩子最近的變化,如果要確診的話,要去檢查甲狀腺的功能和抗體,做甲狀腺超聲,就可以明確有沒有甲亢了。
甲狀腺結節(jié)如果是3類,一般是良性結節(jié)。但是也要注意大小。如果結節(jié)比較小,有一公分左右,可以定期觀察,看看有什么變化。如果比較大壓迫周圍的組織,可能就要進行手術。如果超過十公分,一般都要進行治療,包括手術和甲狀腺超聲消融。
抗甲狀腺過氧化物酶抗體是甲狀腺自身免疫性病的化驗指標,該病有兩種,橋本甲狀腺炎和甲亢。橋本甲狀腺炎主要是遺傳,女性比較多,該抗體會高。甲亢的時候也會產生甲狀腺的這個抗體,抗甲狀腺過氧化物酶抗體高也會增高的。如果抗甲狀腺過氧化物酶抗體高了,要進一步檢查甲狀腺功能,甲狀腺超聲明確診斷。
胰島素是降血糖最有效的藥物。但是如果病人皮下注射胰島素效果不好,要找找原因:第一、打的胰島素的品牌或者種類是不是符合要求。第二、要檢查注射的局部皮下有沒有硬結。第三、有些病人注射以后有過敏,或者其他的情況??梢試L試換其他種類的胰島素。
一、如果肺部有感染,會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱,嚴重時會有呼吸衰竭、心功能和其他肝腎功能受損。二、如果是支氣管哮喘造成的疾病,會有呼吸困難或喘息的癥狀。三、如果有慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺,會呈現(xiàn)活動耐力、生活質量、肺功能的下降。四、如果有肺部腫瘤,會有呼吸系統(tǒng)的癥狀和腫瘤其他的癥狀。
咳嗽有痰帶血絲反映出呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。第一、慢性支氣管炎急性發(fā)作,咳嗽劇烈可能會造成支氣管內膜血管的破壞。第二、肺部的感染、炎癥比較嚴重。第三、肺部腫瘤、腫瘤的表面的破潰。對于咳嗽、咳痰帶血絲的情況,臨床當中不容忽視,要進行綜合判斷。
甲狀腺結節(jié)是超聲底下發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象。一般來說一到三級認為是良性的;五級是惡性的;四級要注意惡性的可能性。所以甲狀腺結節(jié)三級不用擔心,一般都是良性的結節(jié)。但是也要注意結節(jié)的大小,如果結節(jié)比較小可以繼續(xù)觀察;如果結節(jié)是三級但是比較大,可能要手術。
打流感疫苗是一種主動免疫的過程,無所謂所說的叫依賴性的問題。如果是正常人按照要求打疫苗,通常就會建立起有效的防御流感的能力,這樣通常可以有預防流感的作用。但是要注意如果病毒發(fā)生了變異,即使打了流感疫苗,有可能防御的作用也非常有限。
突然感覺胸悶、氣短可能要根據原因來進行判斷。第一、有可能由呼吸系統(tǒng)的疾病所造成的,最常見的原因就是支氣管哮喘。第二、就是由于有氣道的其它的疾病,比如呼吸系統(tǒng)的感染性疾病,或者是肺血管疾病。第三、由于心臟的因素所造成的心功能不全,或者是心血管的疾病。
三碘甲狀腺原氨酸增高,簡稱叫T3,T3就是甲狀腺功能的一個指標,如果這個指標高了,就是表示甲狀腺功能高。如果有甲亢,發(fā)生的規(guī)律是先有促甲狀腺激素低,然后出現(xiàn)T3,包括游離T3先增高,就是三碘甲狀腺原氨酸先增高。如果是單純的T3高,叫T3型甲亢。所以T3高是一個甲亢的早期指標。
甲狀腺有左葉和右葉,中間有一個峽部,兩個連在一起的。甲狀腺雙葉結是指甲狀腺的兩側都有結節(jié),也就是甲狀腺雙葉都有結節(jié)。不光是雙葉都有結節(jié),而且經常是在左側或者右側有多個的結節(jié),很多甲狀腺結節(jié)的病人都有雙葉的結節(jié)。
咳血痰的原因主要包括:一、有支氣管擴張、慢性支氣管炎急性發(fā)作,或肺血管病急性發(fā)作的病人,都會出現(xiàn)咳血的癥狀。二、肺部腫瘤的病人,比如支氣管肺癌的病人,腫瘤生長到一定程度,也會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血絲的現(xiàn)象??傊妊脑蛞鶕∪说呐R床表現(xiàn)、病史,以及輔助檢查的結果來進行綜合判斷。
促甲狀腺素受體抗體高這個指標是特別重要的。診斷甲亢的時候,這個指標一般都是比較高的;如果是亞甲炎或者橋本病一般不高。如果這個指標治療以后一直不動、不下降,預示這個病人甲亢藥物治療以后容易復發(fā);如果這個指標下降甚至正常,這個人治療后就不太可能復發(fā)。
對于慢阻肺的病人,首先要通過肺功能的指標,來判斷是輕度、中度、重度,還是極重度。然后如果是輕度的病人,在活動量比較大時,會出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀,活動耐力相對還可以;如果是中度或重度的病人,活動耐力會受到很大限制,加活動量時會出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀。最后及時處理病情加重,是治療慢阻肺的非常重要的環(huán)節(jié)。