2025年新疆醫(yī)保門診起付線的具體標準因參保類型（城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民）和醫(yī)療機構(gòu)等級（一級、二級、三級）而有所不同。以下是詳細的起付線標準。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診起付線
首次起付線
- ?一級醫(yī)療機構(gòu)：30元
- ?二級醫(yī)療機構(gòu)：50元
- ?三級醫(yī)療機構(gòu)：70元
第二次及以后起付線
首次住院起付線的5%。即：第二次及以后在州內(nèi)一級、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為15元、25元、35元
日間手術(shù)、無限額門診慢性病、特殊藥品起付線
按同級定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金住院起付線的10%確定，即：州內(nèi)一級、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為30元、50元、70元
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診起付線
首次起付線
- ?一級醫(yī)療機構(gòu)：20元
- ?二級醫(yī)療機構(gòu)：40元
- ?三級醫(yī)療機構(gòu)：60元
第二次及以后起付線
首次住院起付線的5%。即：第二次及以后在州內(nèi)一級、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為10元、20元、30元
日間手術(shù)、無限額門診慢性病、特殊藥品起付線
按同級定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌基金住院起付線的10%確定，即：州內(nèi)一級、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)起付線分別為20元、40元、60元
2025年新疆醫(yī)保門診起付線的標準根據(jù)參保類型和醫(yī)療機構(gòu)等級有所不同。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的首次起付線分別為30元、50元、70元和20元、40元、60元。第二次及以后的起付線分別為首次住院起付線的5%。具體標準自2024年11月1日起執(zhí)行。
2025年新疆新星醫(yī)保門診報銷比例是多少
2025年新疆新星醫(yī)保門診報銷比例如下：
職工基本醫(yī)療保險門診報銷比例
-
?在職職工
- 一級醫(yī)院：80%
- 二級醫(yī)院：70%
- 三級醫(yī)院：60%
-
?退休人員
- 一級醫(yī)院：85%
- 二級醫(yī)院：75%
- 三級醫(yī)院：65%
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診報銷比例
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?普通門診
- 一級醫(yī)院：70%
- 二級醫(yī)院：60%
- 三級醫(yī)院：50%
-
?門診慢性病
- 一類慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）：70%
- 二類慢性?。ㄈ鐞盒阅[瘤、腎功能衰竭）：80%
新疆新星醫(yī)保門診的繳費方式是怎樣的
新疆新星醫(yī)保門診的繳費方式主要包括線上和線下兩種，以下是具體的繳費方式：
線上繳費方式
-
?微信繳費：
- 打開微信，進入“我”-“服務”-“城市服務”。
- 在“熱門服務”或“五險一金”板塊中選擇“社?！边x項。
- 點擊“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”，輸入?yún)⒈Ｈ松矸葑C號碼和姓名，核對無誤后確認繳費金額（2025年標準為每人每年400元）。
- 通過微信支付完成繳費。
-
?支付寶繳費：
- 打開支付寶，搜索“社保繳費”。
- 進入小程序后選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費”，按提示填寫參保信息并確認繳費金額。
- 通過支付寶支持的多種支付方式完成繳費。
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?新疆稅務APP繳費：
- 下載并安裝“新疆稅務”APP。
- 注冊登錄后，在首頁選擇“社保繳費”，按照頁面提示完成繳費操作。
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?銀行APP繳費：
- 下載并登錄支持社保繳費的銀行APP（如農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行等）。
- 在社保繳費板塊中選擇“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險”，按提示完成繳費。
線下繳費方式
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?銀行柜臺繳費：
- 前往當?shù)剞r(nóng)村信用社、農(nóng)業(yè)銀行或工商銀行等銀行網(wǎng)點。
- 向柜臺工作人員說明繳費事項，提供參保人身份證和戶口本等信息，完成繳費。
-
?村（社區(qū)）代收代繳：
- 針對年長或不便自行繳費的居民，可將費用交給村（社區(qū)）委會指定工作人員，由他們統(tǒng)一代繳。
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?社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站（所）繳費：
- 前往參保地社區(qū)或村鎮(zhèn)勞保站（所），通過刷卡或掃碼完成繳費。
其他繳費方式
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?協(xié)議代扣：
- 繳費人與商業(yè)銀行簽訂社會保險費個人委托扣款繳費協(xié)議后，由稅務部門在繳費期間內(nèi)發(fā)起批量扣款，從協(xié)議銀行卡中進行劃款完成繳費。
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?稅務辦稅服務廳繳費：
- 攜帶身份證、社會保障卡或銀行卡，前往稅務局辦稅服務廳，通過銀行POS機或代征客戶端完成繳費。
新疆新星醫(yī)保門診的待遇享受時間是從何時開始的
新疆新星醫(yī)保門診的待遇享受時間從2024年4月26日開始。
2024年4月26日，新疆醫(yī)保局聯(lián)合新疆財政局、衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《關于調(diào)整優(yōu)化自治區(qū)職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障有關政策的通知》(新醫(yī)保發(fā)〔2024〕25號)，決定從當日起優(yōu)化調(diào)整參保職工門診報銷待遇。
