12393
12393是國(guó)家醫(yī)療保障局設(shè)立的全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保服務(wù)熱線,面向參保群眾提供四大核心服務(wù):醫(yī)保政策權(quán)威解讀、個(gè)人賬戶實(shí)時(shí)查詢、業(yè)務(wù)辦理流程指引以及投訴建議受理反饋。
電話服務(wù)覆蓋說(shuō)明
使用醫(yī)保服務(wù)熱線時(shí),添加區(qū)號(hào)的撥打方式(如010-12393)將直接連通所屬統(tǒng)籌區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。未添加區(qū)號(hào)直接撥打12393的情況下,系統(tǒng)默認(rèn)轉(zhuǎn)接至撥出地醫(yī)保部門。用戶可根據(jù)語(yǔ)音菜單提示,自助選擇實(shí)際參保地區(qū)完成服務(wù)轉(zhuǎn)接。
服務(wù)內(nèi)容
12393醫(yī)療保障電話服務(wù)內(nèi)容如下:
- 法規(guī)解析:詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)保政策條款及政務(wù)服務(wù)操作規(guī)范。
- 信息核驗(yàn):提供全省醫(yī)保部門聯(lián)絡(luò)信息查詢,個(gè)人與單位參保明細(xì)核查服務(wù)。
- 業(yè)務(wù)預(yù)辦:醫(yī)保賬戶轉(zhuǎn)移、密碼修改等事項(xiàng)可電話發(fā)起流程,部分業(yè)務(wù)(如異地備案)需結(jié)合醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或線下窗口補(bǔ)充材料完善手續(xù)。
- 監(jiān)察通道:受理醫(yī)保領(lǐng)域工作投訴及違法違規(guī)行為舉報(bào),確保問(wèn)題閉環(huán)處理。
- 互動(dòng)平臺(tái):接收參保人對(duì)政策調(diào)整、經(jīng)辦效率及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)意見(jiàn)。
服務(wù)時(shí)段說(shuō)明
12393熱線全天候提供智能語(yǔ)音應(yīng)答服務(wù),用戶撥打后可通過(guò)語(yǔ)音菜單快速匹配咨詢需求,獲得實(shí)時(shí)響應(yīng)。人工坐席服務(wù)時(shí)間為工作日9:00-12:00及13:00-17:00(法定節(jié)假日除外),具體時(shí)間以各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門公告為準(zhǔn)。
服務(wù)機(jī)制
該服務(wù)熱線采取"省級(jí)統(tǒng)收-分類轉(zhuǎn)辦-限時(shí)處置-結(jié)果反饋"的標(biāo)準(zhǔn)化流程。當(dāng)群眾撥打12393時(shí),省級(jí)接聽(tīng)中心即時(shí)響應(yīng),簡(jiǎn)單咨詢當(dāng)場(chǎng)解答,疑難問(wèn)題形成電子工單轉(zhuǎn)至責(zé)任單位。各承辦部門須按預(yù)定時(shí)限完成辦理,并通過(guò)原受理渠道將處理結(jié)果反饋來(lái)電人,確保群眾訴求"件件有落實(shí)、事事有回音"。
服務(wù)評(píng)價(jià)
醫(yī)保系統(tǒng)采用“服務(wù)過(guò)程+辦理結(jié)果”雙線評(píng)價(jià)模式:接線員需接受“實(shí)時(shí)接聽(tīng)率”“訴求解決準(zhǔn)確率”“滿意度反饋率”“回訪落實(shí)率”等動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè);轉(zhuǎn)辦至部門的工單則依據(jù)“限時(shí)響應(yīng)效率”“服務(wù)規(guī)范執(zhí)行率”“事項(xiàng)完結(jié)率”進(jìn)行考評(píng)。兩類數(shù)據(jù)均作為各級(jí)醫(yī)保局行風(fēng)建設(shè)核心指標(biāo),納入年度服務(wù)質(zhì)效評(píng)估。
12393為全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保服務(wù)熱線,因咨詢量較大可能存在排隊(duì)等候情況。如遇緊急事務(wù)建議優(yōu)先選擇線下窗口辦理,直接前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢可提高處理效率。特別提醒:若您所在地區(qū)醫(yī)保社保仍屬合并管理,請(qǐng)致電人社服務(wù)熱線12333或政務(wù)服務(wù)便民熱線12345進(jìn)行咨詢。
以上電話信息整理來(lái)源于以下鏈接:https://www.gov.cn/zhengce/content/2021-01/06/content_5577419.htm
本文僅作參考使用,所述服務(wù)內(nèi)容可能存在因政策調(diào)整導(dǎo)致的變更,建議通過(guò)官方渠道核實(shí)最新服務(wù)信息,實(shí)際業(yè)務(wù)辦理請(qǐng)以各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)最新規(guī)定為準(zhǔn)。