恩沙替尼（Ensartinib）是一種用于治療ALK陽性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的靶向藥物。以下是關(guān)于恩沙替尼是否納入醫(yī)保及其相關(guān)政策的詳細(xì)信息。
恩沙替尼納入醫(yī)保的時間
2021年12月
鹽酸恩沙替尼（貝美納?）被納入國家醫(yī)保目錄，適用于ALK突變陽性的二線治療。
2022年3月
恩沙替尼一線治療適應(yīng)癥獲批上市，隨后被納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》。
2025年1月1日
恩沙替尼全線治療適應(yīng)癥被納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)》，并自2025年1月1日起正式執(zhí)行醫(yī)保報銷政策。
恩沙替尼納入醫(yī)保的適應(yīng)癥
二線治療適應(yīng)癥
恩沙替尼最初被納入醫(yī)保目錄的是針對ALK突變陽性的二線治療適應(yīng)癥，適用于接受過克唑替尼治療后進(jìn)展或?qū)诉蛱婺岵荒褪艿幕颊摺?/p>
一線治療適應(yīng)癥
2023年1月，恩沙替尼一線治療適應(yīng)癥被納入醫(yī)保目錄，適用于ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。
術(shù)后輔助治療適應(yīng)癥
恩沙替尼用于ALK陽性的非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療的臨床試驗申請已獲得批準(zhǔn)，目前正在進(jìn)行Ⅲ期臨床研究。
恩沙替尼的醫(yī)保報銷比例
報銷比例范圍
恩沙替尼的醫(yī)保報銷類別為醫(yī)保乙類，不同地區(qū)的報銷比例在50%到70%之間。
地區(qū)差異
一線城市的醫(yī)保報銷比例相對較高，而一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)的報銷比例較低。
恩沙替尼的醫(yī)保報銷條件
基本條件
患者必須確診為ALK陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌，并在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
申請流程
患者需要提供診斷證明、醫(yī)生處方、購藥憑證等材料，填寫醫(yī)保報銷申請表格，并提交給醫(yī)保部門或指定的報銷單位。
恩沙替尼已被納入中國醫(yī)保目錄，覆蓋其二線治療和一線治療適應(yīng)癥。自2025年1月1日起，恩沙替尼正式執(zhí)行醫(yī)保報銷政策，報銷比例在不同地區(qū)有所不同，一般在50%到70%之間?；颊咝枰獫M足特定的診斷和治療條件，并按照規(guī)定的流程申請醫(yī)保報銷。
