盤錦高值藥品報銷比例為職工醫(yī)保80%、居民醫(yī)保70%，個人先行自付比例為20%。
盤錦高值藥品報銷比例
在盤錦市，高值藥品的報銷比例根據(jù)參保類型有所不同。具體來說：
職工醫(yī)保：
- 政策范圍內(nèi)報銷比例為80%。
- 個人先行自付比例為20%。
居民醫(yī)保：
- 政策范圍內(nèi)報銷比例為70%。
- 同樣，個人也需要先行自付20%的費用。
相關(guān)政策與措施
- 雙通道供應(yīng)：盤錦市采取定點醫(yī)院和定點藥店“雙通道”的藥品供應(yīng)模式，確保參保群眾能夠及時購買到高值藥品，并進行醫(yī)保結(jié)算。
- 報銷流程簡化：參?；颊咴陂T診和住院使用高值藥品時，均可按照規(guī)定進行報銷，進一步減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
盤錦醫(yī)保報銷比例表
醫(yī)保類型 | 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 報銷比例 | 起付線 | 封頂線 |
|---|---|---|---|---|
職工醫(yī)保 | 一級及以下 | 在職65%、退休65% | 10元 | 4000元 |
二級 | 在職55%、退休60% | 50元 | ||
三級 | 在職50%、退休55% | 100元 | ||
居民醫(yī)保 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 90% | _ | _ |
縣級醫(yī)院 | 70% | _ | _ | |
市級醫(yī)院 | 50% | _ | _ |
盤錦高值藥品醫(yī)保待遇表
醫(yī)保類型 | 先行自付比例 | 政策內(nèi)報銷比例 | 結(jié)算方式 |
|---|---|---|---|
職工醫(yī)保 | 20% | 80% | 據(jù)實結(jié)算 |
居民醫(yī)保 | 20% | 70% | 據(jù)實結(jié)算 |
