2025年西藏日喀則醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)類(lèi)型主要包括以下幾種:
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普通門(mén)診
- 報(bào)銷(xiāo)比例:在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職人員政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例為70%,退休人員為80%;在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職人員報(bào)銷(xiāo)比例為60%,退休人員為70%。
- 年度最高門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額:5000元。
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門(mén)診特殊病
- 報(bào)銷(xiāo)比例:根據(jù)參保人員繳費(fèi)檔次,分別為90%、60%。年度最高報(bào)銷(xiāo)限額為5000元。
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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌
- 報(bào)銷(xiāo)比例:年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為50元,政策范圍內(nèi)的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為60%,一個(gè)自然年度內(nèi)按高、低兩種繳費(fèi)檔次分別可報(bào)銷(xiāo)400元、300元(不計(jì)入住院和門(mén)診特殊病年度統(tǒng)籌基金最高支付限額)。
2025年西藏日喀則醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)類(lèi)型多樣,包括普通門(mén)診、門(mén)診特殊病以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌等,各類(lèi)型在報(bào)銷(xiāo)比例、年度最高限額等方面有所不同,參保人員可根據(jù)實(shí)際就醫(yī)情況按規(guī)定享受相應(yīng)報(bào)銷(xiāo)待遇。