12393
12393是國家醫(yī)療保障局設(shè)立的全國統(tǒng)一醫(yī)保服務(wù)熱線,面向參保群眾提供四大核心服務(wù):醫(yī)保政策權(quán)威解讀、個人賬戶實(shí)時查詢、業(yè)務(wù)辦理流程指引以及投訴建議受理反饋。
電話服務(wù)覆蓋說明
使用醫(yī)保服務(wù)熱線時,添加區(qū)號的撥打方式(如010-12393)將直接連通所屬統(tǒng)籌區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。未添加區(qū)號直接撥打12393的情況下,系統(tǒng)默認(rèn)轉(zhuǎn)接至撥出地醫(yī)保部門。用戶可根據(jù)語音菜單提示,自助選擇實(shí)際參保地區(qū)完成服務(wù)轉(zhuǎn)接。
服務(wù)內(nèi)容
12393醫(yī)療保障電話服務(wù)內(nèi)容如下:
- 法規(guī)解析:詳細(xì)說明醫(yī)保政策條款及政務(wù)服務(wù)操作規(guī)范。
- 信息核驗(yàn):提供全省醫(yī)保部門聯(lián)絡(luò)信息查詢,個人與單位參保明細(xì)核查服務(wù)。
- 業(yè)務(wù)預(yù)辦:醫(yī)保賬戶轉(zhuǎn)移、密碼修改等事項(xiàng)可電話發(fā)起流程,部分業(yè)務(wù)(如異地備案)需結(jié)合醫(yī)保服務(wù)平臺或線下窗口補(bǔ)充材料完善手續(xù)。
- 監(jiān)察通道:受理醫(yī)保領(lǐng)域工作投訴及違法違規(guī)行為舉報,確保問題閉環(huán)處理。
- 互動平臺:接收參保人對政策調(diào)整、經(jīng)辦效率及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)意見。
服務(wù)時段說明
12393熱線全天候提供智能語音應(yīng)答服務(wù),用戶撥打后可通過語音菜單快速匹配咨詢需求,獲得實(shí)時響應(yīng)。人工坐席服務(wù)時間為工作日9:00-12:00及13:00-17:00(法定節(jié)假日除外),具體時間以各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保部門公告為準(zhǔn)。
服務(wù)機(jī)制
12393服務(wù)熱線建立省級集中受理、分級分類處置、歸口管理、限時限結(jié)的工作體系。群眾來電由省級平臺統(tǒng)一接聽,接線人員按照政策規(guī)定即時回應(yīng)咨詢,遇復(fù)雜事項(xiàng)則生成電子工單轉(zhuǎn)派至對應(yīng)職能部門。承辦單位須在指定工作日內(nèi)完成處置,并通過原路徑向群眾反饋辦理結(jié)果,實(shí)現(xiàn)全流程閉環(huán)管理。
服務(wù)評價
各級醫(yī)保部門圍繞服務(wù)全鏈條建立四維評價體系:針對接線人員,設(shè)置“來電接通率”“解答正確率”“服務(wù)好評率”“回訪完成率”等量化考核指標(biāo);針對轉(zhuǎn)辦事宜,則通過“部門響應(yīng)速度”“處置規(guī)范度”“工單辦結(jié)達(dá)標(biāo)率”等維度跟蹤評價。上述數(shù)據(jù)統(tǒng)一接入醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)專項(xiàng)評估,實(shí)現(xiàn)服務(wù)閉環(huán)管理。
12393為全國統(tǒng)一醫(yī)保服務(wù)熱線,因咨詢量較大可能存在排隊(duì)等候情況。如遇緊急事務(wù)建議優(yōu)先選擇線下窗口辦理,直接前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢可提高處理效率。特別提醒:若您所在地區(qū)醫(yī)保社保仍屬合并管理,請致電人社服務(wù)熱線12333或政務(wù)服務(wù)便民熱線12345進(jìn)行咨詢。
以上電話信息整理來源于以下鏈接:https://www.gov.cn/zhengce/content/2021-01/06/content_5577419.htm
本文僅作參考使用,所述服務(wù)內(nèi)容可能存在因政策調(diào)整導(dǎo)致的變更,建議通過官方渠道核實(shí)最新服務(wù)信息,實(shí)際業(yè)務(wù)辦理請以各地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)最新規(guī)定為準(zhǔn)。