你有沒有試過，半夜醒來，口干得像吞了一把沙子，跑去測血糖——結(jié)果屏幕上跳出一個嚇人的數(shù)字：22.4？
別急著安慰自己“可能是儀器壞了”或者“最近吃多了”。如果你今年才27歲，這個數(shù)值不是小題大做，而是身體在拉響紅色警報。
說實話，我在門診見過太多這樣的年輕人。他們以為糖尿病是“中老年人才操心的事”，結(jié)果一查血糖，已經(jīng)高到能直接進(jìn)急診室。22.4 mmol/L是什么概念？正常人空腹血糖在4到6之間浮動，餐后也很少超過8。而你的數(shù)值，幾乎是正常值的四倍——這已經(jīng)不是“偏高”，而是踩在危險邊緣了。
那么，問題來了：一個看起來健康、年紀(jì)輕輕的人，怎么會突然血糖飆到這種程度？
最常見的原因，其實是很多人壓根沒意識到的——1型糖尿病。它不像2型那樣慢慢發(fā)展，而是像一場突如其來的風(fēng)暴。免疫系統(tǒng)誤把胰島細(xì)胞當(dāng)成敵人，一夜之間摧毀了身體制造胰島素的能力。于是血糖失控，瘋狂飆升。很多患者最初只是覺得累、老想喝水、夜里頻繁起夜，誤以為是熬夜或感冒，等出現(xiàn)嘔吐、呼吸急促甚至意識模糊時，已經(jīng)進(jìn)展到酮癥酸中毒——這是會要命的急癥。
當(dāng)然，也有可能是早發(fā)的2型糖尿病?，F(xiàn)在年輕人壓力大、久坐、奶茶不離手，加上遺傳因素，20多歲確診2型的案例越來越多。只不過，2型通常不會一下子沖到22.4，除非碰上感染、嚴(yán)重失眠、情緒崩潰這類“導(dǎo)火索”，讓本就脆弱的血糖調(diào)節(jié)系統(tǒng)徹底崩盤。
還有一種情況容易被忽略：應(yīng)激性高血糖。比如你剛經(jīng)歷了一場重感冒、腸胃炎，甚至是一次劇烈的情緒波動，身體會大量分泌升糖激素（比如皮質(zhì)醇和腎上腺素），暫時推高血糖。但即便如此，22.4也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了“暫時升高”的合理范圍——它更可能意味著，你體內(nèi)早已埋下了糖尿病的種子，只是這次被“引爆”了。
說到這里，你可能會問：“那我現(xiàn)在該怎么辦？”
別猶豫，別上網(wǎng)查偏方，更別自己買降糖藥吃。立刻去醫(yī)院。尤其是如果你還伴有惡心、呼吸深快、嘴唇發(fā)干、精神恍惚，或者聞到自己呼出的氣有股爛蘋果味——那是酮體的味道，說明身體已經(jīng)開始分解脂肪供能，情況非常緊急。
醫(yī)生會通過靜脈血、尿酮、糖化血紅蛋白（HbA1c）和C肽等檢查，判斷你是1型、2型，還是其他特殊情況。這個過程不能跳過，因為治療方案天差地別。1型必須用胰島素，2型可能先從生活方式干預(yù)或口服藥開始。搞錯了，不僅治不好，還可能雪上加霜。
我知道，聽到“糖尿病”三個字，很多人第一反應(yīng)是恐懼。但我想告訴你：診斷不是終點，而是掌控健康的起點。我見過27歲確診1型的朋友，如今用動態(tài)血糖儀+胰島素泵，照樣跑步、旅行、談戀愛，生活一點沒打折。關(guān)鍵在于——早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、科學(xué)管理。
別再相信“年輕就不會得糖尿病”這種過時觀念了。代謝疾病從不看年齡，只看生活方式和基因。一次異常的血糖值，或許是你身體送來的最誠實的提醒：是時候認(rèn)真對待它了。
別等并發(fā)癥找上門才后悔。今晚測出22.4，明天就該出現(xiàn)在醫(yī)院的內(nèi)分泌科門口——這不是小題大做，這是對自己最大的負(fù)責(zé)。
