你有沒有發(fā)現(xiàn)，隨著年紀(jì)增長，手上的皮膚變得越來越“嬌氣”？只是洗個(gè)碗、碰點(diǎn)清潔劑，第二天手就紅癢起來，甚至起了一片片小水皰。這是我門診里70歲的張阿姨最初的情況，她堅(jiān)持“是藥三分毒”，硬扛了兩周，結(jié)果原本只有手背的皮疹蔓延到了手腕，夜里癢得睡不著才來就醫(yī)。
其實(shí)啊，老年皮膚就像一件穿了幾十年的真絲襯衫，表面那層保護(hù)膜慢慢磨薄了，鎖不住水分，也擋不住外界的刺激。年輕人可能晾著不管也能恢復(fù)，但對(duì)老年人來說，自愈更像一場(chǎng)勝負(fù)難料的拔河比賽。
為什么老年人的手部濕疹容易“賴著不走”？ 我們的皮膚外層有一道天然屏障，好比墻壁的防水涂層。年輕人涂層完好，濺到水珠一擦就干；而老年人由于皮脂腺萎縮、細(xì)胞間質(zhì)減少，這道墻已經(jīng)出現(xiàn)了細(xì)密的裂縫。這時(shí)候別說清潔劑了，就連自來水反復(fù)沖刷都可能帶走所剩無幾的油脂——濕疹其實(shí)就是屏障失守后，皮膚發(fā)出的求救信號(hào)。
那么到底能不能等它自己好？ 答案是：看情況！如果你的手只是輕微發(fā)干、脫屑，沒有紅腫破皮，可以試試“自救三部曲”：第一，洗完手三分鐘內(nèi)立刻涂上含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的護(hù)手霜，動(dòng)作要像給瓷器鍍金般輕柔；第二，洗手水溫別超過40℃，過熱的水就像用開水澆花；第三，刷碗洗衣時(shí)戴上內(nèi)棉外膠的手套。堅(jiān)持一周，如果干燥緩解，說明你的皮膚打贏了翻身仗。
但若已經(jīng)出現(xiàn)滲液、裂口或厚厚的痂皮——特別是那種金黃色的結(jié)痂，這可能是細(xì)菌感染的標(biāo)志！這時(shí)候還硬扛，就相當(dāng)于敞著大門邀請(qǐng)感染登堂入室。我見過太多老人從急性濕疹拖成慢性苔蘚化，皮膚變得像樹皮一樣又厚又硬，這時(shí)候再治療，可比早期費(fèi)勁多了。
激素藥膏真是洪水猛獸嗎？ 很多老人一聽到“激素”就搖頭。其實(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用中弱效激素，好比火警響起時(shí)用滅火器控場(chǎng)，遠(yuǎn)比放任火勢(shì)蔓延安全。真正危險(xiǎn)的是迷信“純植物藥膏”，某些網(wǎng)紅產(chǎn)品偷偷添加強(qiáng)效激素卻不明標(biāo)，那才叫暗箭難防。
最后分享一個(gè)判斷標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)你連續(xù)三天認(rèn)真保濕護(hù)理，皮疹卻仍在擴(kuò)張、癢感影響睡眠，就別再跟它較勁了。及時(shí)找皮膚科醫(yī)生制定個(gè)性化方案，可能只需要一周的規(guī)范治療，就能把你從數(shù)月癢痛的折磨中解救出來。
畢竟，智慧的抗?fàn)幉皇枪虉?zhí)地等待自愈，而是讀懂身體發(fā)出的信號(hào)。你的手陪伴你操勞了一生，它值得更科學(xué)的呵護(hù)。
