300–1200元（自費(fèi)部分約150–600元，視醫(yī)保類型與項(xiàng)目組合而定）

在安徽蕪湖地區(qū)，對(duì)中度焦慮進(jìn)行規(guī)范醫(yī)學(xué)檢查的費(fèi)用主要由門診診察費(fèi)、心理量表評(píng)估費(fèi)、必要輔助檢查費(fèi)（如血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等）構(gòu)成；若由蕪湖市第四人民醫(yī)院等精神衛(wèi)生?？茩C(jī)構(gòu)執(zhí)行，流程更標(biāo)準(zhǔn)化，項(xiàng)目更完備；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保對(duì)相關(guān)項(xiàng)目均有不同程度報(bào)銷，其中心理量表評(píng)估（如HAMA、SAS）已納入安徽省部分地市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄，可按乙類項(xiàng)目部分支付；實(shí)際支出受就診醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)生職稱、檢查詳略程度及是否首次就診影響較大，多數(shù)患者一次完整初篩總費(fèi)用在300–1200元區(qū)間，醫(yī)保報(bào)銷后自付比例通常為40%–60%。

一、檢查構(gòu)成與費(fèi)用明細(xì)

1. 門診診察費(fèi)
   根據(jù)安徽省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)定，普通門診診察費(fèi)為10–20元，副主任醫(yī)師及以上級(jí)別為20–50元；精神科/心理科?？崎T診因?qū)I(yè)性要求更高，常加收?？圃\察附加費(fèi)（約30–80元）；蕪湖市第四人民醫(yī)院作為精神衛(wèi)生重點(diǎn)?？漆t(yī)院，其心理科專家門診診察費(fèi)含基礎(chǔ)評(píng)估環(huán)節(jié)，實(shí)際收取多在50–100元/次。

2. 心理量表評(píng)估費(fèi)
   中度焦慮的規(guī)范診斷需依賴標(biāo)準(zhǔn)化量表支持，常用工具包括漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、焦慮自評(píng)量表（SAS）、廣泛性焦慮障礙量表（GAD-7）等；根據(jù)《臨床量表評(píng)估類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)表》，單次量表施測(cè)與解讀收費(fèi)為50–150元/份，部分復(fù)合評(píng)估（如HAMA+PHQ-9聯(lián)合）可達(dá)200元；蕪湖四院已建立精神專科量表收費(fèi)系統(tǒng)，支持電子化施測(cè)與自動(dòng)評(píng)分，提升效率與準(zhǔn)確性。

3. 輔助醫(yī)學(xué)檢查費(fèi)
   為排除器質(zhì)性疾病（如甲亢、低血糖、心律失常）所致繼發(fā)性焦慮，醫(yī)生常建議進(jìn)行基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目，費(fèi)用參考如下：

   項(xiàng)目	內(nèi)容	公立醫(yī)院常規(guī)收費(fèi)（元）	是否可醫(yī)保報(bào)銷
   血常規(guī)+CRP	篩查感染、貧血	25–40	是（甲類）
   甲狀腺功能三項(xiàng)（FT3/FT4/TSH）	排除甲亢/甲減	120–180	是（乙類，限指征）
   空腹血糖+肝腎功能	評(píng)估代謝狀態(tài)	60–90	是（甲類）
   心電圖（靜息）	排除心律失常	30–50	是（甲類）
   頭顱MRI（非必需）	懷疑器質(zhì)性病變時(shí)選做	500–800	是（乙類，嚴(yán)格限適應(yīng)證）

   多數(shù)中度焦慮初診患者僅需完成前三項(xiàng)，總輔助檢查費(fèi)控制在200–350元；影像學(xué)檢查僅在存在神經(jīng)系統(tǒng)警示癥狀（如頭痛、抽搐、意識(shí)改變）時(shí)才建議開展。

二、醫(yī)保報(bào)銷政策與實(shí)際自付測(cè)算

1. 職工醫(yī)保待遇
   蕪湖市職工醫(yī)保門診報(bào)銷設(shè)年度起付線（在職人員800元），起付線以上部分在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷50%–65%；心理量表評(píng)估屬乙類診療項(xiàng)目，按70%–80%比例納入報(bào)銷基數(shù)；若總費(fèi)用900元（診察80 + 量表150 + 輔助檢查670），合規(guī)費(fèi)用約850元，扣除起付線分?jǐn)偤螅瑢?shí)際報(bào)銷約350–450元，自付450–550元。

2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇
   普通門診年度報(bào)銷限額不低于150元，報(bào)銷比例55%，無起付線但限基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)；若在蕪湖四院（三級(jí)專科）就診，門診報(bào)銷受限——僅個(gè)別項(xiàng)目（如血常規(guī)、心電圖）可按比例結(jié)算；量表評(píng)估多需全額自費(fèi)；典型組合（診察60 + 量表120 + 基礎(chǔ)檢查250 = 430元）中，僅約150元可報(bào)銷，自付約350元。

3. 特殊政策支持
   蕪湖市對(duì)精神障礙患者設(shè)有專項(xiàng)保障：確診焦慮障礙后，若病情持續(xù)、需長期隨訪，可申請(qǐng)納入門診慢特病管理（如“心境障礙”類別），獲批后年度限額達(dá)3000–5000元，報(bào)銷比例提升至70%–85%；持證精神殘疾人還可享年度藥物補(bǔ)助與康復(fù)項(xiàng)目補(bǔ)貼。

三、影響費(fèi)用的關(guān)鍵變量

1. 就診機(jī)構(gòu)選擇

   機(jī)構(gòu)類型	優(yōu)勢(shì)	典型總費(fèi)用（初診）	醫(yī)保適配性
   蕪湖市第四人民醫(yī)院（精神?？迫祝?/p>	量表齊全、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富、流程規(guī)范	600–1200元	高（項(xiàng)目均在目錄內(nèi)）
   三甲綜合醫(yī)院心理科/心身醫(yī)學(xué)科	多學(xué)科協(xié)同、可同步排查軀體疾病	500–1000元	中高
   社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心	便捷、費(fèi)用低	200–400元	高（基層報(bào)銷比例優(yōu)）但量表評(píng)估能力有限

2. 評(píng)估深度差異
   初篩僅需1–2個(gè)核心量表+基礎(chǔ)體檢；若用于司法鑒定、工傷認(rèn)定或科研入組，則需擴(kuò)展至5–8個(gè)量表（含MMPI、EPQ等），并增加腦電圖或事件相關(guān)電位（ERP）檢測(cè)，費(fèi)用可升至2000元以上。

3. 復(fù)診與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)成本
   中度焦慮一般需2–4周復(fù)評(píng)1次，每次復(fù)診以量表再測(cè)（50–100元）+簡短面診（30–60元）為主；若使用電子化量表系統(tǒng)（如醫(yī)院微信端自評(píng)），部分項(xiàng)目可減免人工施測(cè)費(fèi)，降低長期管理成本。

中度焦慮的醫(yī)學(xué)檢查并非“一次性消費(fèi)”，而是一個(gè)包含評(píng)估—診斷—再評(píng)估的動(dòng)態(tài)過程；在安徽蕪湖，科學(xué)、規(guī)范的初篩投入約300–1200元，醫(yī)保制度已為居民提供基礎(chǔ)保障，尤其推薦首次就診選擇具備精神心理專科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以確保量表施測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化與診斷準(zhǔn)確性；家庭成員的知情參與與協(xié)同記錄（如焦慮發(fā)作頻率、誘因、軀體反應(yīng)）可顯著提升評(píng)估效率，減少重復(fù)檢查，間接控制整體費(fèi)用支出。