?3億人長期忍受疼痛，就診率不足60%?
疼痛是繼血壓、體溫、呼吸、脈搏后的第五大生命體征，但我國超3億慢性疼痛患者中，就診率不足60%。延安大學(xué)咸陽醫(yī)院疼痛科專家指出，長期忍痛會(huì)導(dǎo)致血壓升高、內(nèi)分泌紊亂，甚至引發(fā)焦慮抑郁。珠海作為醫(yī)保政策優(yōu)化城市，其醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疼痛診療中已實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診報(bào)銷比例與市內(nèi)一致（90%），并通過家庭醫(yī)生簽約提升門診支付比例（最高70%）。
?一、疼痛的認(rèn)知誤區(qū)與危害?
- ?誤區(qū)一：疼痛不是病，忍忍就過去?
慢性疼痛會(huì)引發(fā)血壓升高、睡眠障礙，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致免疫功能受損。如帶狀皰疹前驅(qū)期疼痛易被誤診為心絞痛，延誤治療可能造成神經(jīng)痛后遺癥。 - ?誤區(qū)二：忍痛能力隨忍耐時(shí)間增強(qiáng)?
長期疼痛會(huì)導(dǎo)致外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)敏化，使疼痛敏感度持續(xù)升高。例如，長期敲鍵盤可能引發(fā)腕管綜合征，表現(xiàn)為拇指、食指麻木及擰瓶蓋無力。 - ?誤區(qū)三：疼痛治療可百分百消除?
多數(shù)慢性疼痛無法完全根除，但通過規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量。如骨質(zhì)疏松癥患者需通過運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)鈣及維生素D緩解骨痛，避免脆性骨折。
?二、疼痛的精準(zhǔn)評(píng)估與分類?
- ?評(píng)估方法?
- 數(shù)字分級(jí)法：0-10分量化疼痛程度，4-6分為中度疼痛需干預(yù)。
- 面部表情評(píng)分法：適用于嬰兒或無法交流患者，通過“無痛”至“最痛”表情圖判斷。
- ?疼痛類型?
- 按性質(zhì)分：刺痛、灼痛常見于神經(jīng)壓迫，如鼠標(biāo)手；脹痛多與炎癥相關(guān)。
- 按部位分：淺表痛（如帶狀皰疹）、深部痛（如骨質(zhì)疏松）、中樞痛（如腦卒中后遺癥）。
?三、延安與珠海疼痛診療的協(xié)同優(yōu)勢?
- ?延安醫(yī)療特色?
延安大學(xué)咸陽醫(yī)院針對(duì)腕管綜合征提出自救方案：使用垂直鼠標(biāo)減少手腕彎曲，每日屈拳伸指訓(xùn)練100次。 - ?珠海醫(yī)保政策支持?
珠海2024年醫(yī)保政策將職工醫(yī)保年度支付限額提至150萬元，轉(zhuǎn)診至異地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例達(dá)90%，家庭醫(yī)生簽約后門診支付比例最高70%。
?四、疼痛管理的日常實(shí)踐?
- ?預(yù)防措施?
- 避免久坐：程序員、會(huì)計(jì)等職業(yè)需每1小時(shí)活動(dòng)手腕，配合毛巾卷支撐腕關(guān)節(jié)。
- 營養(yǎng)補(bǔ)充：骨質(zhì)疏松患者需每天攝入雞蛋、牛奶等高鈣食物，并補(bǔ)充維生素D。
- ?就醫(yī)建議?
疼痛持續(xù)超過3天或伴隨惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)。珠海醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“健康專線”免費(fèi)接送患者，縮短候診時(shí)間。
疼痛是身體發(fā)出的預(yù)警信號(hào)，忽視可能導(dǎo)致不可逆損傷。延安與珠海在疼痛診療領(lǐng)域形成技術(shù)互補(bǔ)，結(jié)合珠海醫(yī)保政策，為患者提供從預(yù)防到康復(fù)的全周期管理。
