?肩袖損傷在福建寧德地區(qū)40歲以上人群發(fā)生率超30%?
肩袖損傷是寧德地區(qū)高發(fā)的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，由肩關(guān)節(jié)周圍肌腱的急性撕裂或慢性退變引起，表現(xiàn)為肩部疼痛、抬臂無(wú)力及活動(dòng)受限。該病常見于長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或頻繁使用肩關(guān)節(jié)的人群，如漁民、建筑工人及羽毛球愛好者。早期易與肩周炎混淆，但通過(guò)針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練可有效恢復(fù)功能。以下從損傷機(jī)制、癥狀識(shí)別、康復(fù)方法及預(yù)防策略展開說(shuō)明。
一、肩袖損傷的成因與高危人群
- ?急性創(chuàng)傷?：摔倒時(shí)肩部著地、運(yùn)動(dòng)中外展過(guò)度或提重物姿勢(shì)不當(dāng)，可能導(dǎo)致肌腱急性撕裂。例如，羽毛球揮拍動(dòng)作過(guò)猛或車禍撞擊肩部，均可能引發(fā)損傷。
- ?退行性病變?：40歲后肩袖組織水分減少、彈性下降，長(zhǎng)期磨損易導(dǎo)致肌腱退化。60歲以上人群發(fā)病率顯著升高，與自然老化及慢性勞損密切相關(guān)。
- ?高危職業(yè)?：寧德地區(qū)漁民、工廠工人因長(zhǎng)期重復(fù)抬臂或伏案工作，肩關(guān)節(jié)承受持續(xù)壓力，成為損傷高發(fā)群體。
二、典型癥狀與自我判斷方法
- ?疼痛特征?：肩部外側(cè)持續(xù)鈍痛，夜間加重；抬手至60°~120°時(shí)出現(xiàn)“疼痛弧”現(xiàn)象，影響梳頭、穿衣等日常動(dòng)作。
- ?功能受限?：患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小，無(wú)法完成外展、內(nèi)旋等動(dòng)作，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肌無(wú)力，如擰毛巾或提重物困難。
- ?步態(tài)異常?：長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)代償性步態(tài)，如行走時(shí)手臂擺動(dòng)減少，間接影響平衡能力。
三、康復(fù)治療與日常護(hù)理措施
- ?急性期處理?：
- 立即停止肩部活動(dòng)，避免提重物或過(guò)度抬臂。
- 冰敷15分鐘/次，每日2~3次，緩解炎癥與疼痛。
- 遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或外用凝膠貼膏。
- ?恢復(fù)期訓(xùn)練?：
- ?鐘擺練習(xí)?：彎腰90°，患側(cè)手臂自然下垂畫小圈，逐步增加活動(dòng)度。
- ?彈力帶訓(xùn)練?：進(jìn)行內(nèi)旋、外旋動(dòng)作，增強(qiáng)肩周肌肉力量，但需控制強(qiáng)度。
- ?水中運(yùn)動(dòng)?：利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，進(jìn)行行走、劃臂等低沖擊訓(xùn)練。
- ?術(shù)后康復(fù)?：肩袖撕裂術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，配合握拳練習(xí)預(yù)防血栓，并逐步開展被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。
四、預(yù)防策略與生活調(diào)整建議
- ?姿勢(shì)管理?：避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)或伏案工作，保持肩部放松；睡眠時(shí)患側(cè)朝上，用枕頭支撐頸部。
- ?運(yùn)動(dòng)保護(hù)?：運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然發(fā)力或過(guò)度外展；游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)需注意動(dòng)作規(guī)范。
- ?營(yíng)養(yǎng)支持?：補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素C，促進(jìn)肌腱修復(fù)；山區(qū)居民可結(jié)合工間操動(dòng)態(tài)放松肩頸肌肉。
肩袖損傷的康復(fù)需長(zhǎng)期堅(jiān)持個(gè)性化方案，結(jié)合專業(yè)治療與家庭護(hù)理。寧德地區(qū)患者應(yīng)重視早期干預(yù)，通過(guò)科學(xué)訓(xùn)練降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，提升生活質(zhì)量。
