300–1200元
在四川遂寧，針對暴飲暴食（通常指暴食障礙，Binge Eating Disorder, BED）的醫(yī)學(xué)檢查費用因就診機構(gòu)級別、檢查項目范圍及是否納入醫(yī)保而存在差異，一般初次完整評估費用在300至1200元之間。該費用通常包含掛號費、軀體檢查、實驗室檢驗、心理量表測評及醫(yī)生面診評估等環(huán)節(jié)，部分項目可享受醫(yī)保報銷，但心理評估與部分特殊檢查可能需自費。
一、檢查內(nèi)容與費用構(gòu)成
初診掛號與基礎(chǔ)軀體檢查
在遂寧市二級及以上公立醫(yī)院（如遂寧市中心醫(yī)院），精神心理科或臨床心理門診的普通號掛號費約為10–20元，副主任及以上專家號為20–40元。醫(yī)生將首先進行體格檢查，評估是否存在因長期暴食引發(fā)的代謝異常、消化系統(tǒng)負擔(dān)或電解質(zhì)紊亂等問題?；A(chǔ)查體通常不單獨收費，已包含在掛號診療費中。實驗室及輔助檢查項目
為排除器質(zhì)性疾病或評估代謝狀態(tài)，醫(yī)生可能開具以下檢查：
- 空腹血糖、糖化血紅蛋白：篩查糖尿病風(fēng)險
- 肝功能、腎功能、血脂四項：評估代謝綜合征
- 甲狀腺功能三項：排除內(nèi)分泌異常
- 電解質(zhì)（鉀、鈉、氯）：評估嘔吐或瀉藥濫用影響
在遂寧二級醫(yī)院，上述檢查打包費用約為200–400元；三級醫(yī)院可能略高，約300–500元。根據(jù)遂寧市醫(yī)保政策，常規(guī)血液檢驗項目屬于乙類診療，可按比例報銷。
- 心理行為評估與量表測評
暴食障礙的核心診斷依賴心理評估。常用工具包括：
- 暴食行為篩查量表（BES）
- 進食障礙調(diào)查問卷（EDE-Q）
- 抑郁/焦慮自評量表（PHQ-9/GAD-7）
心理量表測評費用在遂寧公立醫(yī)院通常為100–300元，部分醫(yī)院將量表納入心理治療收費項目。目前，單純心理測評尚未完全納入醫(yī)保報銷范圍，多為自費項目。
二、不同級別醫(yī)療機構(gòu)費用與報銷對比
下表對比遂寧市不同級別醫(yī)院在暴食障礙初診檢查中的費用構(gòu)成與醫(yī)保政策：
項目 | 二級醫(yī)院（如遂寧市第一人民醫(yī)院） | 三級醫(yī)院（如遂寧市中心醫(yī)院） | 基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
|---|---|---|---|
掛號費 | 10–20元 | 20–40元 | 5–10元 |
基礎(chǔ)驗血套餐（血糖、肝腎功、血脂等） | 200–350元 | 300–500元 | 通常不開展完整檢查 |
心理量表測評 | 100–200元 | 200–300元 | 無專業(yè)心理評估能力 |
醫(yī)保報銷比例（驗血類） | 70%（居民醫(yī)保） | 70%（居民醫(yī)保） | — |
心理評估是否可報 | 否（多數(shù)情況） | 否（多數(shù)情況） | — |
預(yù)估自付總費用 | 250–600元 | 400–1200元 | 不推薦作為首診機構(gòu) |
三、醫(yī)保政策與費用優(yōu)化建議
門診報銷政策
遂寧市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對普通門診設(shè)有年度最高支付限額120元，按70%比例報銷符合醫(yī)保目錄的費用。若被確診為精神類門診特殊疾病（如重度抑郁伴暴食），可申請門診慢特病資格，享受更高報銷比例，且不設(shè)起付線。合理選擇就診路徑
建議首次就診選擇二級及以上綜合醫(yī)院精神心理科，確保評估全面性。若僅懷疑情緒或進食行為問題，可先在二級醫(yī)院完成基礎(chǔ)檢查，再根據(jù)醫(yī)生建議決定是否轉(zhuǎn)診三級醫(yī)院。自費項目預(yù)期管理
心理量表、結(jié)構(gòu)化臨床訪談、營養(yǎng)師咨詢等服務(wù)目前多為自費項目，建議就診前向醫(yī)院收費處確認具體項目是否納入醫(yī)保，避免費用誤解。
在四川遂寧，檢查暴飲暴食相關(guān)問題的費用整體處于中等合理水平，核心支出集中在實驗室檢查與心理評估。通過合理利用醫(yī)保普通門診報銷及必要時申請精神類門診特病待遇，可有效降低個人負擔(dān)。建議患者及家屬提前了解醫(yī)院資質(zhì)與收費明細，選擇具備精神心理科診療能力的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，以確保診斷準(zhǔn)確性與后續(xù)干預(yù)有效性。
