?約90%的感染者初期無癥狀,但可能攜帶傳染性包囊數(shù)月。?
戶外溯溪時,38歲女性若感染阿米巴原蟲,癥狀因感染部位和病程而異。多數(shù)人初期無典型表現(xiàn),但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腸道、肝部或其他器官的異常反應(yīng)。常見癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛,嚴(yán)重時危及生命。需警惕野泳或接觸不潔水源后的潛在風(fēng)險,及時就醫(yī)是關(guān)鍵。
?一、腸道癥狀?
- ?典型阿米巴痢疾?:表現(xiàn)為果醬樣黏液血便,每日排便十次以上,伴隨下腹壓痛和里急后重感。部分患者出現(xiàn)慢性腹瀉與便秘交替,病程可持續(xù)數(shù)月,可能并發(fā)腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸。
- ?慢性腸道感染?:長期間歇性腹瀉、腹痛、胃腸脹氣,伴隨體重下降,癥狀可持續(xù)一年甚至五年。
?二、肝膿腫癥狀?
- ?急性期表現(xiàn)?:持續(xù)發(fā)熱(38-39℃)、右上腹鈍痛或脹痛,肝臟腫大且觸痛明顯。疼痛可向右肩放射,約10%患者出現(xiàn)反應(yīng)性胸膜炎。
- ?慢性期表現(xiàn)?:畏寒、低熱、食欲不振、進(jìn)行性消瘦和貧血,肝區(qū)鈍痛隨體位加重。
?三、腸外感染癥狀?
- ?肺部感染?:咳嗽、胸痛、咳巧克力色痰,呼吸困難,多見于肝膿腫破潰后。
- ?腦部感染?:頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐,病情進(jìn)展迅速,致死率高。
- ?皮膚感染?:會陰部或肛周皮膚潰瘍,邊緣不整,滲液疼痛,愈合緩慢。
?四、其他表現(xiàn)?
少數(shù)病例出現(xiàn)過敏反應(yīng)如蕁麻疹,或全身消耗癥狀如乏力、體重下降。嬰幼兒感染易引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂等急癥。
感染阿米巴原蟲后,癥狀可能從輕微腹痛發(fā)展為多器官衰竭。若溯溪后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、發(fā)熱或肝區(qū)疼痛,務(wù)必立即就醫(yī)。避免自行服用止瀉藥,以防掩蓋病情。日常需注意個人衛(wèi)生,不喝生水、清潔飲食,減少野泳風(fēng)險,防范阿米巴陷阱。