?2025年河南鄭州特殊門診全面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦理?
自2025年起,河南省鄭州市參保人員可通過線上渠道便捷辦理特殊門診業(yè)務(wù),包括?門診慢性病?和?重特大疾病門診病種?的申報、認(rèn)定及待遇享受。這一改革依托“河南醫(yī)?!蔽⑿?支付寶小程序等平臺,實(shí)現(xiàn)全程“不見面”辦理,大幅簡化流程并縮短辦理時限。
一、網(wǎng)上辦理政策
?覆蓋范圍?
- 鄭州市門診慢性病共39個病種,涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見慢性病及重癥疾病。
- 重特大疾病門診病種包括終末期腎病、器官移植術(shù)后抗排異治療等10類。
?申報條件?
- 需提供12個月內(nèi)二級及以上醫(yī)院住院病歷資料掃描件或照片。
- ?非急診科醫(yī)師?輪轉(zhuǎn)急診科門診單元數(shù)不超過基本工作量的10%。
二、網(wǎng)上辦理流程
?自主申報步驟?
- 登錄“河南醫(yī)?!毙〕绦颍x擇“門診慢性病服務(wù)”進(jìn)入申報界面。
- 填寫病種名稱、醫(yī)院信息及病案號,上傳病歷資料后提交。
- 支持親屬代申報,需輸入患者身份證號碼。
?輔助申報渠道?
- 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可協(xié)助上傳病歷資料。
- 申報材料大小不超過15MB,同一病歷同一病種最多申請三次。
三、待遇與注意事項(xiàng)
?報銷政策?
- 門診慢性病合規(guī)費(fèi)用報銷比例為70%,重特大疾病門診病種職工醫(yī)保報銷85%、居民醫(yī)保80%。
- 終末期腎病、器官移植術(shù)后等病種首自付比例為0。
?關(guān)鍵提醒?
- 申報時需準(zhǔn)確選擇病種并確保病歷資料真實(shí)完整,虛假申報將承擔(dān)法律責(zé)任。
- 認(rèn)定通過后8個工作日內(nèi)可享受待遇,定點(diǎn)醫(yī)院每年可變更3次。
鄭州市特殊門診網(wǎng)上辦理的全面推行,顯著提升了參保人員的就醫(yī)便利性。通過簡化流程、縮短時限,這一政策有效解決了傳統(tǒng)申報方式中的痛點(diǎn),為慢性病患者和重特大疾病患者提供了更高效、透明的醫(yī)療保障服務(wù)。