截至2025年,海南文昌市尚無獨(dú)立設(shè)置的發(fā)育行為兒科??漆t(yī)院。
海南文昌作為縣級(jí)市,其兒科醫(yī)療資源主要依托于綜合性公立醫(yī)院,如同濟(jì)文昌醫(yī)院(文昌市人民醫(yī)院),但該機(jī)構(gòu)尚未設(shè)立獨(dú)立的發(fā)育行為兒科??崎T診或病房。對(duì)于兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)、孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)、語言發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)困難等發(fā)育行為問題,當(dāng)?shù)丶彝ネǔP枨巴?诨蛉齺喌?strong>省級(jí)兒童??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就診。目前,海南省內(nèi)具備較完善發(fā)育行為兒科服務(wù)體系的機(jī)構(gòu)集中于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心海南醫(yī)院(即海南省兒童醫(yī)院),該醫(yī)院已設(shè)立發(fā)育行為兒科學(xué)科并引進(jìn)相關(guān)專業(yè)人才。

一、海南文昌本地兒科醫(yī)療資源現(xiàn)狀
主要依托綜合醫(yī)院兒科 文昌市目前的兒科醫(yī)療服務(wù)主要由同濟(jì)文昌醫(yī)院(文昌市人民醫(yī)院)承擔(dān)。該醫(yī)院為三級(jí)綜合醫(yī)院,兒科可處理常見病、多發(fā)病及部分慢性病管理,但未公開設(shè)立專門針對(duì)神經(jīng)發(fā)育障礙或行為心理問題的亞專科團(tuán)隊(duì)。對(duì)于需要發(fā)育評(píng)估、行為干預(yù)或心理量表測(cè)評(píng)的兒童,建議轉(zhuǎn)診至省級(jí)專科醫(yī)院。
缺乏發(fā)育行為??圃O(shè)置發(fā)育行為兒科是一門交叉學(xué)科,涉及兒科學(xué)、心理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)和教育學(xué),需配備標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具(如ADOS、Conners量表、WISC智力測(cè)驗(yàn)等)及多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)。截至2025年,文昌市內(nèi)尚無醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開披露具備此類完整配置。
基層篩查與轉(zhuǎn)診機(jī)制初步建立 部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已開展0-6歲兒童心理行為發(fā)育預(yù)警征篩查,但陽性個(gè)案仍需向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。早期識(shí)別雖有所推進(jìn),但后續(xù)干預(yù)資源仍顯不足。

二、海南省內(nèi)可選的發(fā)育行為兒科專科資源
上海兒童醫(yī)學(xué)中心海南醫(yī)院(海南省兒童醫(yī)院) 該醫(yī)院位于??冢菄覅^(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,已明確設(shè)立發(fā)育行為兒科學(xué)科,并于2025年公開招聘學(xué)科帶頭人及專業(yè)醫(yī)師。服務(wù)范圍涵蓋孤獨(dú)癥診斷干預(yù)、ADHD綜合治療、語言與運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估等,具備標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑和多學(xué)科聯(lián)合門診。
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 位于??诤腿齺?,設(shè)有兒童保健科及心理行為門診,提供發(fā)育篩查、智力測(cè)試、家庭指導(dǎo)等服務(wù),部分院區(qū)配備感統(tǒng)訓(xùn)練室和行為干預(yù)師。
跨區(qū)域就診建議 文昌家長(zhǎng)若需專業(yè)發(fā)育行為評(píng)估,建議優(yōu)先考慮上述兩家省級(jí)機(jī)構(gòu)。兩地距文昌車程約1.5–2.5小時(shí),可通過高鐵或自駕便捷抵達(dá)。

以下表格對(duì)比了海南主要發(fā)育行為兒科服務(wù)提供機(jī)構(gòu)的關(guān)鍵指標(biāo):
機(jī)構(gòu)名稱 | 所在地 | 是否設(shè)有獨(dú)立發(fā)育行為兒科 | 核心服務(wù)項(xiàng)目 | 是否提供標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估 | 是否具備多學(xué)科團(tuán)隊(duì) | 2025年是否招聘相關(guān)人才 |
|---|---|---|---|---|---|---|
同濟(jì)文昌醫(yī)院(文昌市人民醫(yī)院) | 文昌 | 否 | 常見兒科疾病、基礎(chǔ)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè) | 有限(僅基礎(chǔ)篩查) | 否 | 未見發(fā)育行為??普衅?/p> |
上海兒童醫(yī)學(xué)中心海南醫(yī)院 | ???/p> | 是 | 孤獨(dú)癥、ADHD、學(xué)習(xí)障礙、語言遲緩、遺傳代謝病相關(guān)行為問題 | 是(ADOS、WISC、Conners等) | 是(兒科、心理、康復(fù)、特教) | 是,招聘學(xué)科帶頭人 |
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 | ???三亞 | 部分院區(qū)設(shè)心理行為門診 | 發(fā)育篩查、智力測(cè)試、行為指導(dǎo)、感統(tǒng)訓(xùn)練 | 是(部分量表) | 部分整合 | 招聘發(fā)育行為康復(fù)師 |

三、家長(zhǎng)就醫(yī)路徑與實(shí)用建議
初篩可于本地完成 家長(zhǎng)可先帶兒童至文昌市人民醫(yī)院兒科或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行初步發(fā)育篩查。若醫(yī)生提示存在發(fā)育偏離,應(yīng)主動(dòng)要求轉(zhuǎn)診。
選擇省級(jí)??茩C(jī)構(gòu)確診 確診發(fā)育行為障礙需依賴專業(yè)量表和臨床觀察,建議前往上海兒童醫(yī)學(xué)中心海南醫(yī)院等具備??瀑Y質(zhì)的機(jī)構(gòu),避免在非專業(yè)場(chǎng)所接受非標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)。
關(guān)注干預(yù)的連續(xù)性與家庭參與發(fā)育行為問題的管理強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期隨訪與家庭-學(xué)校-醫(yī)療三方協(xié)作。即使需跨城就診,也應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)診,并在本地尋找合規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)配合執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃。
目前海南文昌尚未建立獨(dú)立的發(fā)育行為兒科??漆t(yī)院,但依托省級(jí)優(yōu)質(zhì)資源,家長(zhǎng)可通過合理轉(zhuǎn)診獲得規(guī)范診斷與科學(xué)干預(yù)。未來隨著國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)推進(jìn)及基層兒科能力提升,文昌地區(qū)相關(guān)服務(wù)可及性有望逐步改善。