約20%-30%的踝關(guān)節(jié)扭傷患者會遺留不同程度的后遺癥。
踝關(guān)節(jié)扭傷是日常生活中最常見的運動損傷之一，若未得到及時規(guī)范處理或康復(fù)訓練不足，可能導(dǎo)致慢性疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等功能障礙，嚴重影響生活質(zhì)量。青海海南地區(qū)由于高海拔和特殊氣候條件，踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥的發(fā)生率與表現(xiàn)可能具有一定地域性特點，需結(jié)合個體化康復(fù)方案進行干預(yù)。
一、踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥的常見類型
慢性疼痛
- 表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性踝關(guān)節(jié)周圍疼痛，尤其在活動或天氣變化時加重。
- 可能與軟組織粘連、神經(jīng)卡壓或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎相關(guān)。
關(guān)節(jié)不穩(wěn)
- 患者常感覺踝關(guān)節(jié)“打軟腿”或容易反復(fù)扭傷。
- 多因韌帶松弛或本體感覺減退導(dǎo)致。
活動受限
- 踝關(guān)節(jié)屈伸或內(nèi)外翻活動范圍減小，影響行走或運動能力。
- 可能與關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮有關(guān)。
二、后遺癥的成因分析
急性期處理不當
- 未遵循RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢）或過早負重。
- 延誤治療可能導(dǎo)致韌帶愈合不良。
康復(fù)訓練不足
忽視肌力訓練或本體感覺恢復(fù)，增加慢性不穩(wěn)風險。
個體差異
年齡、體重、基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┑纫蛩赜绊懟謴?fù)速度。
| 影響因素 | 具體表現(xiàn) | 干預(yù)建議 |
|---|---|---|
| 年齡 | 年輕患者恢復(fù)較快，老年人易遺留后遺癥 | 加強營養(yǎng)補充，延長康復(fù)周期 |
| 體重 | 超重者關(guān)節(jié)負荷大，恢復(fù)較慢 | 控制體重，選擇低沖擊運動 |
| 基礎(chǔ)疾病 | 糖尿病或循環(huán)障礙患者愈合延遲 | 積極治療原發(fā)病，密切監(jiān)測 |
三、康復(fù)科的治療方法
物理治療
- 包括超聲波、電療等手段緩解疼痛，促進血液循環(huán)。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。
運動療法
- 強化踝關(guān)節(jié)周圍肌群（如脛前肌、腓骨?。?。
- 本體感覺訓練（如平衡板練習）減少不穩(wěn)。
輔助器具
- 佩戴護踝或矯形器提供外部支撐。
- 必要時使用拐杖減輕負重。
青海海南地區(qū)康復(fù)科會結(jié)合高原環(huán)境特點，調(diào)整訓練強度和頻率，確?；颊甙踩行Щ謴?fù)。
踝關(guān)節(jié)扭傷后遺癥雖常見，但通過科學康復(fù)可顯著改善功能。早期規(guī)范處理、堅持個性化訓練是關(guān)鍵，患者需與康復(fù)醫(yī)師密切配合，逐步恢復(fù)日常生活與運動能力。
