30個工作日內完成審核

在2025年貴州銅仁，門診慢特病終止待遇手續(xù)需在患者提出申請后的30個工作日內完成審核，符合條件的將終止相關待遇。具體流程包括提交申請、材料審核、資格確認及結果通知，確保政策執(zhí)行的規(guī)范性和透明度。

一、申請條件與材料要求

1. 終止條件

   • 患者康復或病情不再符合慢特病診斷標準；
   • 患者去世或遷移至其他統(tǒng)籌區(qū)；
   • 患者主動申請終止待遇。

2. 所需材料

   • 身份證復印件及醫(yī)?？?/strong>原件；
   • 醫(yī)療機構出具的病情評估報告或死亡證明；
   • 填寫《門診慢特病待遇終止申請表》。

二、審核流程與時間節(jié)點

1. 提交申請

   患者或家屬向銅仁市醫(yī)保經辦機構提交材料，可通過線上或線下渠道辦理。

2. 材料審核

   經辦機構在15個工作日內完成初審，重點核查材料的真實性和完整性。

3. 資格確認

   初審通過后，組織醫(yī)療專家進行復核，10個工作日內出具最終意見。

4. 結果通知

   審核結果以書面或短信形式通知申請人，終止待遇的次月起生效。

三、特殊情況處理

1. 異議申訴

   患者對審核結果有異議的，可在收到通知后7個工作日內提交申訴材料，醫(yī)保局將重新組織評估。

2. 跨區(qū)域轉移

   遷移至外省的患者，需提供轉入地醫(yī)保憑證，銅仁市同步終止待遇并協助辦理銜接手續(xù)。

3. 待遇追溯

   因審核延遲導致的待遇多發(fā)放部分，患者需在30日內退還，否則將影響后續(xù)醫(yī)保報銷。

通過規(guī)范化的流程和明確的時限要求，2025年貴州銅仁的門診慢特病終止待遇手續(xù)既保障了基金的合理使用，也維護了患者的合法權益。政策的透明度和高效性為公眾提供了可靠的醫(yī)療保障服務。