暫無獨立胸外科專科
黃南藏族自治州目前未設(shè)立獨立胸外科?？漆t(yī)院，復(fù)雜胸外科病例需轉(zhuǎn)診至省級綜合醫(yī)院。州內(nèi)三甲醫(yī)院普外科可處理基礎(chǔ)胸外病癥，危重癥患者可通過綠色通道轉(zhuǎn)入西寧權(quán)威胸外科中心。
一、黃南州內(nèi)胸外科診療資源
1. 核心接診機構(gòu)
黃南州人民醫(yī)院（三甲）普外科承擔(dān)基礎(chǔ)胸外疾病診療，覆蓋胸部創(chuàng)傷、感染性胸膜炎、簡單縱隔腫瘤等病癥。年接診胸外患者約300例，緊急開胸止血成功率＞92%。
2. 技術(shù)能力范圍
| 診療項目 | 可操作類型 | 轉(zhuǎn)診指征 |
|---|---|---|
| 胸部創(chuàng)傷 | 肋骨固定、血氣胸引流 | 合并心臟/大血管損傷 |
| 胸膜疾病 | 胸腔閉式引流、胸膜活檢 | 需全肺切除或胸廓成形術(shù) |
| 肺部病變 | 肺楔形切除、肺大皰切除 | 中央型肺癌或氣管重建 |
二、重癥轉(zhuǎn)診協(xié)作體系
1. 省級合作醫(yī)院
- 青海大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科
高原胸腔鏡手術(shù)中心，微創(chuàng)手術(shù)占比85%，肺結(jié)節(jié)確診率達(dá)95% - 青海省人民醫(yī)院
開展復(fù)雜食管癌根治術(shù)，術(shù)后5年生存率37.5%（2024省衛(wèi)健委數(shù)據(jù)）
2. 轉(zhuǎn)診綠色通道
危重患者通過州醫(yī)院啟動轉(zhuǎn)診后，3小時內(nèi)可進(jìn)入省級醫(yī)院手術(shù)室，年均承接黃南轉(zhuǎn)診患者127例。
三、跨區(qū)域診療建議
1. 優(yōu)先轉(zhuǎn)診病癥清單
① Ⅲ級以上胸部貫通傷伴休克
② 食管中上段惡性腫瘤
③ 先天性胸壁畸形矯正
④ 胸腔鏡肺葉切除需求
2. 費用保障機制
新農(nóng)合患者享受"先診療后付費"政策，復(fù)雜手術(shù)自付比例≤15%，民政救助覆蓋自費超5萬元病例。
黃南居民就診時應(yīng)攜帶州醫(yī)院初診影像資料，省級專家定期開展遠(yuǎn)程會診，近兩年遠(yuǎn)程確診疑難病例63例，避免不必要轉(zhuǎn)院。需手術(shù)者建議提前預(yù)約西寧胸外科專家團隊。
