?全球每年約7%的住院患者會發(fā)生醫(yī)院感染，重癥監(jiān)護病房感染率可達30%以上?。醫(yī)院感染防控是醫(yī)療安全的核心環(huán)節(jié)，贛州院感科醫(yī)院通過系統(tǒng)性措施構建多重防護網絡。
?一、院感防控的核心措施?
?手衛(wèi)生管理?
- 醫(yī)務人員接觸患者前后、無菌操作前必須執(zhí)行40秒以上手消毒，使用速干手消毒劑滅活率超99.9%。
- 患者及陪護人員需掌握七步洗手法，重點清潔指縫、掌心等部位。
?環(huán)境消毒規(guī)范?
- 高頻接觸區(qū)域（門把手、監(jiān)護儀按鍵）每日消毒3次以上，含氯消毒液濃度需根據(jù)污染程度調整。
- 層流手術室空氣菌落數(shù)需控制在15cfu/m3以下，紫外線循環(huán)風機定期檢測輻照強度。
?抗菌藥物合理使用?
- 經驗性治療需根據(jù)感染部位選擇廣譜藥物，獲病原學證據(jù)后及時調整為針對性方案。
- 社區(qū)獲得性肺炎療程5-7天，骨髓炎需4-6周持續(xù)治療，避免濫用導致耐藥性。
?二、患者及家屬配合要點?
?個人防護?
- 正確佩戴醫(yī)用外科口罩（每4小時更換），咳嗽時用肘部遮擋。
- 血液病患者需加強口腔護理，化療期間使用層流床并拉好床簾。
?行為規(guī)范?
- 陪護人員固定1名，避免串門聚集，接觸患者前后嚴格手消毒。
- 廢棄口罩放入黃色醫(yī)療廢物袋，銳器（如針頭）由護士統(tǒng)一處理。
?監(jiān)測與報告?
- 出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等疑似感染癥狀時立即報告醫(yī)護人員。
- 糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖，波動超過11.1mmol/l時感染風險倍增。
贛州院感科醫(yī)院通過智能監(jiān)測系統(tǒng)（如手衛(wèi)生依從性實時反饋）與多學科協(xié)作（微生物實驗室、藥學部聯(lián)動），結合患者教育形成閉環(huán)管理。院感防控需醫(yī)務人員與公眾共同參與，從細節(jié)落實標準防護，降低交叉感染風險。
