?空腹血糖8.7mmol/L? 對于老年人而言已超出正常范圍（3.9-6.1mmol/L），提示存在糖代謝異常風險，需結合其他檢查明確是否為糖尿病或糖尿病前期。這一數值可能因年齡相關的胰島素抵抗、胰腺功能退化或飲食運動不當導致，長期維持此水平將顯著增加并發(fā)癥概率。

?一、臨床意義與診斷標準?

1. ?糖尿病風險?：空腹血糖≥7.0mmol/L可初步診斷為糖尿病，8.7mmol/L已超過此閾值，需通過糖化血紅蛋白（HbA1c）或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）進一步確認。
2. ?年齡特殊性?：老年人對低血糖耐受性差，治療目標較寬松，但持續(xù)高血糖仍會加速器官損傷。

?二、健康風險警示?

1. ?心血管疾病?：高血糖損傷血管內皮，使冠心病、腦卒中風險增加2-4倍。
2. ?微血管并發(fā)癥?：包括視網膜病變（致盲風險）、糖尿病腎?。I衰竭前兆）及周圍神經病變（足部潰瘍）。
3. ?急性代謝紊亂?：老年患者更易因高血糖引發(fā)高滲性昏迷或酮癥酸中毒。

?三、綜合管理策略?

1. ?飲食干預?：控制碳水化合物攝入，增加膳食纖維（如燕麥、蔬菜），避免早餐食用高糖食物（如粥、糕點）。
2. ?運動療法?：每日30分鐘低強度運動（如散步、太極拳）可改善胰島素敏感性。
3. ?藥物調整?：若確診糖尿病，需在醫(yī)生指導下選擇低血糖風險低的降糖藥（如DPP-4抑制劑），避免磺脲類藥物的過量使用。
4. ?監(jiān)測與隨訪?：定期檢測空腹及餐后血糖，每3個月復查HbA1c，同時篩查眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥指標。

老年人血糖管理需平衡控制效果與安全性，避免過度治療引發(fā)低血糖。通過多學科協(xié)作（內分泌科、營養(yǎng)科、眼科）制定個體化方案，可有效延緩疾病進展并提升生活質量。