1-3年
脊柱側(cè)彎是一種三維脊柱畸形，表現(xiàn)為椎體旋轉(zhuǎn)伴側(cè)方彎曲，甘肅天水康復(fù)科通過早期篩查、個(gè)性化康復(fù)方案及多學(xué)科協(xié)作，可有效控制病情進(jìn)展并改善患者生活質(zhì)量。
一、脊柱側(cè)彎的定義與分類
定義與診斷標(biāo)準(zhǔn)
脊柱側(cè)彎的Cobb角≥10°為確診閾值，其特征為脊柱冠狀面側(cè)彎、矢狀面生理曲度異常及椎體軸向旋轉(zhuǎn)。甘肅天水康復(fù)科采用全脊柱X光片結(jié)合體格檢查（如前屈試驗(yàn)）進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估。分類與病因
類型 病因 高發(fā)人群 甘肅天水康復(fù)科干預(yù)重點(diǎn) 先天性 椎體發(fā)育異常 兒童（0-10歲） 早期手術(shù)評(píng)估與術(shù)后康復(fù) 特發(fā)性（占比80%） 未知遺傳相關(guān) 青春期（10-18歲） 支具治療+運(yùn)動(dòng)療法 神經(jīng)肌肉型 腦癱/肌營養(yǎng)不良等繼發(fā) 任何年齡 矯形器適配與呼吸功能訓(xùn)練
二、康復(fù)治療體系
非手術(shù)治療
支具治療：針對(duì)Cobb角20°-40°的青少年特發(fā)性側(cè)彎，甘肅天水康復(fù)科定制TLSO型支具，每日佩戴≥18小時(shí)，年側(cè)彎進(jìn)展可降低50%。
運(yùn)動(dòng)療法：施羅斯三維矯正體操結(jié)合核心肌群訓(xùn)練，改善姿勢控制與脊柱穩(wěn)定性。
手術(shù)治療與術(shù)后康復(fù)
Cobb角>45°或快速進(jìn)展者需手術(shù)融合，甘肅天水康復(fù)科提供術(shù)后6-12個(gè)月漸進(jìn)式康復(fù)，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、步態(tài)矯正及心理支持。中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)
針灸緩解疼痛，推拿松解軟組織粘連，配合中藥調(diào)理氣血，輔助提升康復(fù)效果。
三、預(yù)防與日常管理
早期篩查
甘肅天水康復(fù)科建議青少年每年進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查，學(xué)校體檢納入前屈試驗(yàn)及表面地形圖檢測。生活方式調(diào)整
避免長期單側(cè)負(fù)重或久坐，推薦游泳、平板支撐等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)。
使用符合人體工學(xué)的桌椅，定期調(diào)整睡姿。
脊柱側(cè)彎的管理需個(gè)體化策略，甘肅天水康復(fù)科通過多維度干預(yù)實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，結(jié)合患者年齡、側(cè)彎程度及病因制定方案，最大限度減少致殘風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練與定期隨訪是維持脊柱穩(wěn)定性的關(guān)鍵。
