意味著血糖處于非常高的水平，可能出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥
中老年人早餐后血糖達到19.5mmol/L是一個危險的信號。正常情況下，空腹血糖值在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐后兩小時血糖值應(yīng)小于7.8mmol/L。如此高的血糖可能會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲昏迷等急性并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅生命健康。下面將詳細(xì)闡述這種高血糖情況的危害、原因及應(yīng)對措施。
（一）高血糖帶來的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖持續(xù)升高，身體無法有效利用葡萄糖供能，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時會昏迷甚至危及生命。
- 高滲昏迷：血糖過高使血液滲透壓升高，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脫水，引起高滲昏迷?；颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識障礙、抽搐等癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
長期處于高血糖狀態(tài)，會對血管和神經(jīng)造成損害，引發(fā)多種慢性并發(fā)癥。例如，心血管疾病方面，會增加冠心病、心肌梗死等疾病的發(fā)生風(fēng)險；神經(jīng)病變方面，可導(dǎo)致手腳麻木、疼痛、感覺異常等；眼部病變可能引起視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時可致失明；腎臟病變會發(fā)展為糖尿病腎病，最終可能導(dǎo)致腎衰竭。
（二）導(dǎo)致高血糖的原因
- 飲食因素
早餐攝入過多高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如蛋糕、油條、甜粥等，會使血糖迅速升高。而且中老年人的消化吸收功能相對較弱，對血糖的調(diào)節(jié)能力下降，更容易出現(xiàn)血糖大幅波動。
- 藥物因素
沒有按時、按量服用降糖藥物或注射胰島素，或者藥物劑量不足，導(dǎo)致血糖無法得到有效控制。例如，一些患者可能因為忘記服藥或者自行減少藥量，使得血糖升高。
- 疾病因素
感染、創(chuàng)傷等疾病會使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致體內(nèi)升糖激素分泌增加，從而引起血糖升高。比如感冒、肺炎等感染性疾病，會干擾身體的正常代謝，使血糖難以控制。
- 運動因素
運動量過少，身體消耗的能量減少，多余的葡萄糖無法被及時利用，就會導(dǎo)致血糖升高。中老年人可能由于身體機能下降，活動量相對減少，不利于血糖的穩(wěn)定。
（三）應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)早餐后血糖達到19.5mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行詳細(xì)檢查，如查糖化血紅蛋白了解近3個月的血糖水平，查尿常規(guī)看是否有酮癥等，以確定病情并制定治療方案。
- 調(diào)整治療方案
如果確診為糖尿病急性并發(fā)癥，可能需要住院進行胰島素治療。因為口服藥物此時不能有效平穩(wěn)地控制血糖，而胰島素可以較快且平穩(wěn)地降低血糖。對于病情相對較輕的患者，醫(yī)生可能會調(diào)整降糖藥物的劑量或種類。
- 飲食調(diào)整
制定合理的飲食計劃，控制總熱量的攝入。減少高糖、高脂肪、高碳水化合物食物的攝取，增加膳食纖維的攝入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等。遵循少食多餐的原則，避免一次進食過多導(dǎo)致血糖急劇升高。
- 適量運動
在身體狀況允許的情況下，進行適量的運動，如散步、太極拳、慢跑等。運動可以增加身體對胰島素的敏感性，促進葡萄糖的利用，有助于降低血糖。但要注意運動強度和時間，避免過度勞累。
- 血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，記錄血糖變化情況。這有助于了解血糖的控制效果，及時發(fā)現(xiàn)血糖波動并調(diào)整治療方案。
中老年人早餐后血糖達到19.5mmol/L是一個需要高度重視的情況。它不僅可能引發(fā)急性并發(fā)癥，還會增加慢性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。了解高血糖的危害、原因及應(yīng)對措施，有助于中老年人更好地管理血糖，保持身體健康。通過及時就醫(yī)、調(diào)整治療方案、合理飲食、適量運動和定期血糖監(jiān)測等措施，可以有效控制血糖，降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
