?吉林省部分醫(yī)院過度診療案例涉及單次住院檢測費(fèi)用超5000元?
在吉林省醫(yī)保飛行檢查中，長春市中醫(yī)院因38項(xiàng)違規(guī)行為被通報(bào)，涉及金額1638.7萬元。其中過度檢測、重復(fù)收費(fèi)等問題直接導(dǎo)致患者負(fù)擔(dān)加重，例如無指征的多次梅毒/丙肝檢測、分解收取CT檢查費(fèi)用等。此類行為不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源，更可能因不當(dāng)用藥引發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)。
一、過度診療的主要表現(xiàn)
?無指征重復(fù)檢測?
- 如糖化血紅蛋白在8-12周內(nèi)臨床意義穩(wěn)定，但部分醫(yī)院對(duì)短期住院患者多次檢測
- 同時(shí)開展C-反應(yīng)蛋白與超敏C反應(yīng)蛋白等同類項(xiàng)目，單次住院檢測費(fèi)用可達(dá)常規(guī)3-5倍
?分解收費(fèi)與超標(biāo)準(zhǔn)計(jì)費(fèi)?
- 全腹部CT平掃被拆分為上/中/下腹三次收費(fèi)，總費(fèi)用高于標(biāo)準(zhǔn)價(jià)30%以上
- 角膜曲率測量等按眼收費(fèi)，單眼多次計(jì)費(fèi)現(xiàn)象普遍
?藥品濫用風(fēng)險(xiǎn)?
- 高血壓患者自行混合多種降壓藥導(dǎo)致腦梗塞的案例顯示，過度用藥可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥
- 利尿劑與多種降壓藥聯(lián)用可能造成血壓驟降，增加醫(yī)療后續(xù)支出
二、費(fèi)用影響與應(yīng)對(duì)建議
- ?經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?：單次住院因過度檢測產(chǎn)生的額外費(fèi)用可達(dá)500-2000元，分解收費(fèi)項(xiàng)目平均增加30%-50%支出
- ?健康風(fēng)險(xiǎn)?：過度檢測可能掩蓋真實(shí)病情，如同時(shí)開展無指征的乙肝/丙肝檢測可能延誤治療時(shí)機(jī)
- ?維權(quán)途徑?：通過醫(yī)院公示收費(fèi)明細(xì)、對(duì)照醫(yī)保目錄清單核對(duì)項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)異?？上蜥t(yī)保部門投訴
患者應(yīng)主動(dòng)要求醫(yī)生說明檢測必要性，對(duì)短期重復(fù)檢測項(xiàng)目提出質(zhì)疑，并保留收費(fèi)憑證作為維權(quán)依據(jù)。醫(yī)保部門已明確將對(duì)屢犯機(jī)構(gòu)從嚴(yán)處罰。
