1-6個(gè)月
面癱康復(fù)是一個(gè)復(fù)雜且因人而異的過程,在西藏山南康復(fù)科針對面癱康復(fù)有多種方法和考量。面癱恢復(fù)時(shí)間通常在1 - 6個(gè)月,不過受患者年齡、面癱嚴(yán)重程度、身體狀況、治療效果等因素影響而有所不同??祻?fù)科會(huì)根據(jù)面癱的不同階段和患者具體情況制定個(gè)性化方案,以促進(jìn)患者恢復(fù)。
(一)面癱階段劃分與治療建議
- 急性期:面癱急性期為發(fā)病后7 - 10天,此階段主要采用祛風(fēng)通絡(luò)的中草藥進(jìn)行治療。
- 緩解期:緩解期持續(xù)1個(gè)月,治療以手足經(jīng)穴為主。
- 后遺癥期:面癱病程超過6個(gè)月即進(jìn)入后遺癥期,對于超過1年的面癱,需詳細(xì)評估患側(cè)表情肌運(yùn)動(dòng)功能障礙范圍和程度以及有無反張、聯(lián)動(dòng)等合并癥??刹捎冕槾碳影牡闹嗅t(yī)傳統(tǒng)療法,針刺取穴以功能障礙明顯的表情肌群局部穴位為主,艾灸可采用艾條溫和灸、隔姜灸、隔蒜灸等方法以通絡(luò)緩急。對于超過多年的面癱,如幾十年的面癱,可采用針刺、艾灸、內(nèi)服湯藥配合理療的方法,可能使患者癥狀在原有基礎(chǔ)上改善,并預(yù)防患側(cè)表情肌進(jìn)一步萎縮。
| 面癱階段 | 持續(xù)時(shí)間 | 治療方法 |
|---|---|---|
| 急性期 | 7 - 10天 | 祛風(fēng)通絡(luò)的中草藥 |
| 緩解期 | 1個(gè)月 | 手足經(jīng)穴治療 |
| 后遺癥期 | 超過6個(gè)月 | 針刺加艾灸(超過1年);針刺、艾灸、內(nèi)服湯藥配合理療(幾十年面癱) |
(二)高效治療方法 《面癱中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)治療新方案》推薦了一些高效治療方法:
- 經(jīng)皮穿刺面神經(jīng)脈沖射頻術(shù):發(fā)病后1周可考慮。
- 穴位注射神經(jīng)修復(fù)藥物:發(fā)病后當(dāng)天可考慮。
- 面部靜態(tài)重建術(shù):適用于發(fā)病1個(gè)月后仍為5 - 6級的重度、特重度面癱,或發(fā)病2個(gè)月后仍為4級及以上重度面癱,發(fā)病后1 - 2個(gè)月可考慮。其作用包括盡早恢復(fù)面部靜態(tài)對稱美觀形象、減少肌肉失神經(jīng)支配及廢用后萎縮松弛下垂皺褶等。
(三)康復(fù)注意事項(xiàng)
- 恢復(fù)時(shí)間:面癱恢復(fù)時(shí)間受多種因素影響,通常需幾個(gè)月到一年不等。若恢復(fù)時(shí)間超過一年且無有效改善,需考慮手術(shù)治療。
- 患者配合:患者在治療過程中需嚴(yán)格遵守醫(yī)生處方,積極配合治療,如進(jìn)行面部肌肉鍛煉等。治療結(jié)束后,可能需長期進(jìn)行面部肌肉鍛煉和注意康復(fù),以避免復(fù)發(fā)。
- 特殊情況:面癱若由病毒感染引起,可用抗病毒治療。對于一些恢復(fù)不理想的高危人群,如耳部出現(xiàn)皰疹的病人、以前有過面癱史的病人等,治療需更加謹(jǐn)慎和全面。
面癱康復(fù)是一個(gè)長期過程,西藏山南康復(fù)科會(huì)依據(jù)面癱不同階段和患者個(gè)體情況,綜合運(yùn)用多種治療方法,幫助患者最大程度恢復(fù)?;颊咝璺e極配合治療,遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以提高康復(fù)效果。