?拉薩急性腰扭傷患者中，約75%因高原負重或姿勢不當誘發(fā)，48小時內(nèi)冷敷可降低30%腫脹風(fēng)險?。
高原環(huán)境下的急性腰扭傷多與搬運重物、突然轉(zhuǎn)身或久坐后活動不當相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛、活動受限，嚴重時可能影響日常行走。以下從預(yù)防、應(yīng)急處理及康復(fù)三方面展開說明。
?一、高原環(huán)境下的特殊誘因?
- ?低氧與肌肉疲勞?：高原氧氣稀薄易導(dǎo)致肌肉耐力下降，搬運物品時更易因發(fā)力不均引發(fā)損傷。
- ?晝夜溫差大?：夜間腰部受涼可能誘發(fā)肌肉痙攣，增加扭傷風(fēng)險。
- ?宗教活動姿勢?：長時間跪拜或盤坐若未充分熱身，可能導(dǎo)致腰部軟組織急性拉傷。
?二、急救與治療措施?
- ?立即制動?：停止活動并平臥硬板床，避免彎腰或扭轉(zhuǎn)，使用腰托臨時固定。
- ?分階段冷熱敷?：
- 48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，減輕炎癥；
- 48小時后改用熱敷（40℃左右），促進血液循環(huán)。
- ?藥物干預(yù)?：短期服用布洛芬等非甾體抗炎藥，或外用扶他林乳膠劑鎮(zhèn)痛。
?三、康復(fù)訓(xùn)練與預(yù)防?
- ?核心肌群鍛煉?：疼痛緩解后逐步進行橋式運動、平板支撐，增強腰椎穩(wěn)定性。
- ?日常防護?：
- 搬重物時屈膝下蹲，保持腰部直立；
- 久坐時使用腰靠，每30分鐘起身活動。
- ?就醫(yī)指征?：若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢麻木，需排除椎間盤突出或骨折。
高原地區(qū)居民及游客需特別注意腰部保暖，避免突然劇烈活動。急性期充分休息結(jié)合科學(xué)康復(fù)，多數(shù)患者2-4周可恢復(fù)功能，但反復(fù)發(fā)作可能轉(zhuǎn)為慢性損傷。
