能提供上門(mén)康復(fù)服務(wù)，覆蓋老年、術(shù)后、殘疾等特殊群體。
廣西桂林部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織針對(duì)行動(dòng)不便、術(shù)后康復(fù)等特殊需求人群，開(kāi)展了上門(mén)康復(fù)評(píng)估、治療及護(hù)理服務(wù)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)入戶(hù)，將康復(fù)資源延伸至家庭場(chǎng)景，提升患者生活質(zhì)量。
一、服務(wù)類(lèi)型與適用人群
居家康復(fù)評(píng)估
專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)攜帶設(shè)備上門(mén)，評(píng)估患者肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、居家環(huán)境等，制定個(gè)性化康復(fù)方案。適用于腦卒中后遺癥、脊髓損傷、骨折術(shù)后等需長(zhǎng)期康復(fù)患者。基礎(chǔ)康復(fù)治療
提供物理治療（如電刺激、熱療）、作業(yè)療法（如日常生活能力訓(xùn)練）及中醫(yī)康復(fù)（針灸、推拿）等服務(wù)，重點(diǎn)解決疼痛管理、運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)等問(wèn)題。心理支持與健康指導(dǎo)
針對(duì)慢性病、殘疾患者及家屬，開(kāi)展心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)及預(yù)防并發(fā)癥教育，降低二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。
二、主要服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)比
| 機(jī)構(gòu)名稱(chēng) | 服務(wù)特色 | 覆蓋人群 | 服務(wù)頻率 |
|---|---|---|---|
| 市人民醫(yī)院康復(fù)科 | 國(guó)家級(jí)培訓(xùn)基地，設(shè)備齊全 | 神經(jīng)損傷、老年退行性疾病 | 按需預(yù)約，周期性隨訪 |
| 八桂康復(fù)醫(yī)院 | 神經(jīng)重癥、骨關(guān)節(jié)康復(fù)為重點(diǎn) | 術(shù)后患者、慢性疼痛人群 | 每周1-2次，療程定制 |
| 社會(huì)福利康復(fù)中心 | 政府支持，側(cè)重殘疾軍人、低收入群體 | 退役軍人、殘疾兒童 | 公益項(xiàng)目，定期巡診 |
| 中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科 | 中西醫(yī)結(jié)合，突出針灸與中藥外敷 | 頸椎病、腰椎間盤(pán)突出患者 | 按療程定期上門(mén) |
三、服務(wù)申請(qǐng)流程
- 需求評(píng)估：通過(guò)醫(yī)院康復(fù)科或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提交申請(qǐng)，提供病歷、診斷證明等材料。
- 團(tuán)隊(duì)匹配：根據(jù)病情分配康復(fù)醫(yī)師、治療師及護(hù)士組成服務(wù)小組。
- 方案制定：首次上門(mén)完成評(píng)估后，確定治療周期、目標(biāo)及費(fèi)用（部分項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)）。
- 動(dòng)態(tài)調(diào)整：每2-4周復(fù)評(píng)并更新方案，確保康復(fù)效果。
廣西桂林的上門(mén)康復(fù)服務(wù)正逐步形成“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，尤其對(duì)老年失能、殘疾兒童、術(shù)后恢復(fù)期患者具有重要意義。建議有需求家庭優(yōu)先通過(guò)公立醫(yī)院或民政部門(mén)認(rèn)證機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，確保服務(wù)的規(guī)范性與安全性。
