2025年陜西寶雞門診特殊病種終止待遇手續(xù)需在待遇終止前30日內(nèi)提交申請，逾期將影響后續(xù)醫(yī)保權(quán)益。

當(dāng)參保人員因病情緩解、異地就醫(yī)或參保狀態(tài)變更等原因需終止門診特殊病種待遇時(shí)，需按寶雞市醫(yī)保局規(guī)定流程辦理手續(xù)。以下是具體操作指南及注意事項(xiàng)：

一、申請條件與材料

1. 適用情形

   • 病情緩解：經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查確認(rèn)不符合特殊病種標(biāo)準(zhǔn)。
   • 參保變更：如醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、斷繳或參保類型調(diào)整（職工轉(zhuǎn)居民等）。
   • 其他原因：死亡、異地定居或自愿放棄待遇。

2. 必備材料

   材料類型	具體要求
   身份證明	參保人身份證或社?？ㄔ皬?fù)印件。
   醫(yī)療證明	由二級及以上醫(yī)院出具的近期診斷證明或復(fù)查報(bào)告（需加蓋公章）。
   申請表	《寶雞市門診特殊病種待遇終止申請表》（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或官網(wǎng)下載）。

二、辦理流程

1. 提交申請

   • 線上：通過“陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”上傳材料，5個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
   • 線下：攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場辦理。

2. 審核與確認(rèn)

   • 醫(yī)保部門在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核，符合條件的出具《終止待遇通知書》。
   • 待遇自審核通過次月起停止，未使用完的年度報(bào)銷額度自動(dòng)作廢。

3. 特殊情形處理

   死亡人員：由家屬持死亡證明、關(guān)系證明代辦，需同步注銷醫(yī)保賬戶。

三、注意事項(xiàng)

1. 時(shí)間節(jié)點(diǎn)

   提前30日申請可避免待遇空檔期，逾期未辦理可能導(dǎo)致多報(bào)銷費(fèi)用追回。

2. 異地就醫(yī)銜接

   轉(zhuǎn)外省參保的，需同步辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，否則無法重復(fù)享受待遇。

辦理終止手續(xù)后，參保人可重新申請其他符合條件的醫(yī)保待遇。寶雞市醫(yī)保局將通過短信或官網(wǎng)公示更新政策變動(dòng)，建議定期關(guān)注官方渠道以獲取最新信息。