約80%的慢性疼痛患者可通過康復治療獲得顯著改善
慢性疼痛是一種持續(xù)超過3個月的疼痛狀態(tài)，在廣西南寧地區(qū)，康復科通過多學科協(xié)作模式為患者提供個性化治療方案，涵蓋藥物、物理治療、心理干預等綜合手段，有效改善生活質(zhì)量并降低復發(fā)率。
一、慢性疼痛的概述與流行病學
定義與分類
慢性疼痛分為神經(jīng)病理性疼痛（如帶狀皰疹后遺痛）、肌肉骨骼疼痛（如頸肩腰腿痛）及混合性疼痛三大類。南寧地區(qū)常見病因包括骨關(guān)節(jié)炎（占比約35%）、腰椎間盤突出癥（28%）及纖維肌痛綜合征（15%）。南寧地區(qū)流行特征
數(shù)據(jù)顯示，南寧市40歲以上人群慢性疼痛患病率達42.6%，其中女性患者比例（58%）高于男性。職業(yè)分布中，辦公室職員（因久坐）和體力勞動者（因勞損）為高危群體。
表：南寧地區(qū)慢性疼痛主要類型及占比
| 疼痛類型 | 占比(%) | 常見誘因 | 高發(fā)年齡 |
|---|---|---|---|
| 骨關(guān)節(jié)炎 | 35 | 退行性病變、肥胖 | 50-70歲 |
| 腰椎間盤突出癥 | 28 | 久坐、負重姿勢不當 | 30-50歲 |
| 纖維肌痛綜合征 | 15 | 心理壓力、睡眠障礙 | 40-60歲 |
| 神經(jīng)病理性疼痛 | 12 | 糖尿病、病毒感染 | 不限 |
二、康復科診療體系
評估流程
南寧康復科采用多維評估量表（如VAS疼痛評分、SF-36生活質(zhì)量量表），結(jié)合影像學檢查（MRI、超聲）及神經(jīng)電生理檢測，明確疼痛來源及嚴重程度。核心治療技術(shù)
- 物理治療：包括經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）、超聲波療法及沖擊波治療，有效率超70%。
- 運動療法：麥肯基療法針對脊柱疼痛，核心肌群訓練改善穩(wěn)定性。
- 介入治療：神經(jīng)阻滯術(shù)和射頻消融適用于頑固性疼痛，創(chuàng)傷小、見效快。
表：南寧康復科常用物理治療技術(shù)對比
| 技術(shù)名稱 | 適用疼痛類型 | 單次時長 | 療程(次) | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|---|
| TENS | 神經(jīng)病理性疼痛 | 20-30分鐘 | 10-15 | 無創(chuàng)、居家可操作 |
| 沖擊波治療 | 肌腱附著點炎 | 10-15分鐘 | 3-5 | 深部組織穿透性強 |
| 超聲波療法 | 軟組織損傷 | 15-20分鐘 | 8-12 | 促進血液循環(huán)、消炎 |
三、多學科協(xié)作與長期管理
跨科室合作
康復科與疼痛科、心理科及中醫(yī)科聯(lián)合，例如對癌性疼痛患者采用三階梯鎮(zhèn)痛+針灸+認知行為療法（CBT），緩解率達85%。患者自我管理
強調(diào)疼痛日記記錄、姿勢矯正（如人體工學椅使用）及社區(qū)康復支持。南寧部分社區(qū)已建立慢性疼痛互助小組，提升治療依從性。新技術(shù)應用
引入虛擬現(xiàn)實（VR）鎮(zhèn)痛技術(shù)和可穿戴設備監(jiān)測，通過分散注意力及實時反饋降低疼痛感知。
在廣西南寧，慢性疼痛的康復治療已形成從精準評估到個性化干預再到長期隨訪的完整體系，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學與傳統(tǒng)療法，為患者提供科學、高效的疼痛管理方案，顯著提升生命質(zhì)量。
