?廣西崇左地區(qū)關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛發(fā)生率約為15%-20%?,其中術(shù)后3個月內(nèi)持續(xù)疼痛患者占比約10%。這一數(shù)據(jù)與全國關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛發(fā)生率基本持平,但廣西高溫高濕的氣候環(huán)境可能延長術(shù)后炎癥反應周期,崇左地區(qū)因醫(yī)療資源分布不均,部分患者未能及時獲得規(guī)范康復指導,導致疼痛遷延不愈的情況更為突出。
關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛的成因復雜多樣,主要包括以下方面:
?1. 手術(shù)創(chuàng)傷與炎癥反應?
手術(shù)過程中對關(guān)節(jié)周圍軟組織的切割、骨組織的修整以及假體植入引發(fā)的異物反應,均會刺激局部神經(jīng)末梢,導致術(shù)后急性疼痛。廣西崇左地區(qū)氣候濕熱,術(shù)后切口易出現(xiàn)炎性水腫,若護理不當可能加重疼痛。
?2. 康復訓練不當?
術(shù)后早期活動不足會導致關(guān)節(jié)粘連和肌肉萎縮,而過度鍛煉則可能引發(fā)假體周圍炎癥。崇左部分患者因缺乏專業(yè)康復師指導,自行進行深蹲、爬樓梯等高風險動作,導致疼痛反復。
?3. 假體相關(guān)問題?
假體松動、位置異?;蚺c骨組織結(jié)合不良是術(shù)后慢性疼痛的常見原因。崇左地區(qū)因醫(yī)療條件限制,部分患者術(shù)后未能定期復查,延誤了假體問題的發(fā)現(xiàn)與處理。
?4. 心理與生活習慣因素?
術(shù)后焦慮情緒會放大疼痛感知,而吸煙、飲酒等不良習慣可能延緩組織修復。廣西壯族患者對傳統(tǒng)療法的偏好也可能影響現(xiàn)代康復方案的執(zhí)行。
針對廣西崇左地區(qū)的特點,術(shù)后疼痛管理需結(jié)合本地醫(yī)療資源與氣候條件,制定個性化方案。建議患者嚴格遵循醫(yī)囑用藥,在康復師指導下進行循序漸進的功能鍛煉,同時保持傷口清潔干燥,避免濕熱環(huán)境引發(fā)感染。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、腫脹等癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,排除假體松動、血栓等嚴重并發(fā)癥。