博爾塔拉疼痛科醫(yī)院
博爾塔拉疼痛科醫(yī)院是專為各類急慢性疼痛患者提供精準(zhǔn)診斷與個體化治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依托先進(jìn)的診療設(shè)備與多學(xué)科協(xié)作模式，致力于緩解疼痛、改善功能、提升患者生活質(zhì)量。
一、 疼痛的科學(xué)認(rèn)知與分類
疼痛并非簡單的“不舒服”，而是一種復(fù)雜的生理與心理體驗(yàn)，是身體發(fā)出的重要警示信號?？茖W(xué)認(rèn)識疼痛，是有效管理的第一步。
疼痛的本質(zhì)與機(jī)制疼痛是組織損傷或潛在損傷引起的不愉快感覺和情感體驗(yàn)。其產(chǎn)生涉及傷害性感受器的激活、神經(jīng)信號的傳導(dǎo)（通過外周神經(jīng)、脊髓至大腦皮層）以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的整合與感知。當(dāng)身體某處受損，如肌肉拉傷或關(guān)節(jié)發(fā)炎，局部細(xì)胞會釋放化學(xué)物質(zhì)，刺激傷害性感受器，電信號經(jīng)神經(jīng)通路上傳至大腦，最終被解讀為“痛”。
疼痛的分類體系 根據(jù)持續(xù)時間與病因，疼痛可分為不同類別，明確分類有助于指導(dǎo)治療。
分類維度 類型 特征 常見例子 持續(xù)時間 急性疼痛 持續(xù)時間短（通常<3個月），常與明確損傷或疾病相關(guān)，具有保護(hù)性 術(shù)后疼痛、急性扭傷、牙痛 慢性疼痛 持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過3個月，可能超出原始損傷的愈合時間，常伴有心理社會因素 慢性腰背痛、頸肩痛、神經(jīng)病理性疼痛、纖維肌痛 病理機(jī)制 傷害感受性疼痛 由組織損傷（如炎癥、創(chuàng)傷）激活正常感覺通路引起 骨關(guān)節(jié)炎、術(shù)后疼痛 神經(jīng)病理性疼痛 由周圍或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接損傷或疾病引起 糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛 混合性疼痛 同時包含傷害感受性和神經(jīng)病理性成分 復(fù)雜的慢性腰背痛 疼痛對個體與社會的影響 未得到有效控制的慢性疼痛不僅造成身體功能障礙，如活動受限、睡眠障礙，還常導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量與社會功能。疼痛相關(guān)的醫(yī)療支出、誤工損失也給社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。
二、 疼痛的綜合評估與診療策略
精準(zhǔn)的評估是有效治療的前提。博爾塔拉疼痛科醫(yī)院采用多維度評估方法，制定個體化治療方案。
全面的疼痛評估 評估內(nèi)容包括疼痛部位、性質(zhì)（如刺痛、脹痛、燒灼感）、強(qiáng)度（常用數(shù)字評分法NRS或視覺模擬評分VAS）、持續(xù)時間、誘發(fā)與緩解因素以及對日常生活的影響。醫(yī)生還會進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，必要時結(jié)合影像學(xué)檢查（如X光、MRI）和神經(jīng)電生理檢查，以明確病因。
多模式鎮(zhèn)痛治療原則 現(xiàn)代疼痛管理強(qiáng)調(diào)多模式鎮(zhèn)痛，即聯(lián)合應(yīng)用不同作用機(jī)制的治療方法，以達(dá)到最佳鎮(zhèn)痛效果并減少單一藥物的副作用。
主要治療手段
- 藥物治療：根據(jù)疼痛類型選擇合適的藥物，如非甾體抗炎藥（NSAIDs）、阿片類藥物（嚴(yán)格管理下使用）、抗驚厥藥（用于神經(jīng)病理性疼痛）、抗抑郁藥（輔助鎮(zhèn)痛、改善情緒）等。
- 介入性治療：在影像引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)操作，是博爾塔拉疼痛科醫(yī)院的核心技術(shù)之一。
- 神經(jīng)阻滯：將局部麻醉藥和/或糖皮質(zhì)激素注射到特定神經(jīng)周圍，阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。
- 射頻消融：利用射頻電流產(chǎn)生的熱能，選擇性地破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng)纖維。
- 椎管內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)：對于癌性疼痛等頑固性疼痛，可植入泵持續(xù)向椎管內(nèi)輸送鎮(zhèn)痛藥，用量小、效果好。
- 物理治療與康復(fù)：包括理療（如超聲波、電療）、運(yùn)動療法、手法治療等，旨在改善功能、增強(qiáng)肌肉力量、糾正不良姿勢。
- 心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法（CBT）等幫助患者調(diào)整對疼痛的認(rèn)知，學(xué)習(xí)應(yīng)對技巧，減輕焦慮抑郁。
三、 常見疼痛疾病的診療實(shí)踐
博爾塔拉疼痛科醫(yī)院在處理多種常見疼痛疾病方面經(jīng)驗(yàn)豐富。
頸肩腰腿痛 這是最常見的就診原因，多由頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨關(guān)節(jié)炎等退行性病變引起。治療結(jié)合藥物、物理治療和介入治療（如選擇性神經(jīng)根阻滯）。
神經(jīng)病理性疼痛 如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛劇烈且頑固。常需使用抗驚厥藥或抗抑郁藥，配合神經(jīng)阻滯或射頻治療。
術(shù)后及創(chuàng)傷后疼痛 部分患者術(shù)后疼痛遷延不愈，發(fā)展為慢性術(shù)后疼痛。早期進(jìn)行疼痛管理和康復(fù)介入至關(guān)重要。
癌性疼痛博爾塔拉疼痛科醫(yī)院遵循“三階梯止痛原則”，結(jié)合藥物、神經(jīng)毀損術(shù)、椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛等多種手段，致力于提高晚期癌癥患者的生活質(zhì)量。
有效的疼痛管理是一個持續(xù)的過程，需要醫(yī)患雙方的共同努力。博爾塔拉疼痛科醫(yī)院以患者為中心，通過科學(xué)評估、精準(zhǔn)治療和長期隨訪，幫助患者擺脫疼痛困擾，重獲健康生活。面對疼痛，不應(yīng)選擇忍受，及時尋求專業(yè)幫助是邁向康復(fù)的關(guān)鍵一步。
