?吉林遼源地區(qū)骨折術(shù)后疼痛管理需關(guān)注炎癥控制、康復(fù)訓(xùn)練及心理干預(yù)三大核心環(huán)節(jié)。?
骨折術(shù)后疼痛是機(jī)體修復(fù)過(guò)程中的正常反應(yīng)，但科學(xué)管理可顯著提升康復(fù)效率。在吉林遼源地區(qū)，康復(fù)科患者常面臨術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬、肌肉痙攣及神經(jīng)敏感性增高等問(wèn)題，需結(jié)合本地醫(yī)療資源與個(gè)體差異制定方案。以下從疼痛機(jī)制、應(yīng)對(duì)策略及注意事項(xiàng)展開(kāi)說(shuō)明。
?一、術(shù)后疼痛的常見(jiàn)原因?
?手術(shù)創(chuàng)傷與炎癥反應(yīng)?
骨折手術(shù)會(huì)損傷骨骼、肌肉及周?chē)窠?jīng)，引發(fā)局部出血和水腫，刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢。術(shù)后24-72小時(shí)為炎癥高峰期，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需通過(guò)冰敷、抬高患肢及藥物（如布洛芬）控制炎癥。?關(guān)節(jié)僵硬與肌肉粘連?
長(zhǎng)期固定易導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮和肌腱粘連，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生牽拉痛。遼源康復(fù)科常采用漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，配合超聲波治療緩解肌肉痙攣。?神經(jīng)敏感性與體位影響?
夜間平躺時(shí)患肢血流減慢，代謝產(chǎn)物堆積加劇疼痛。建議用軟墊支撐關(guān)節(jié)凹陷處，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
?二、科學(xué)緩解疼痛的方法?
?藥物與物理治療結(jié)合?
- 急性期（術(shù)后48小時(shí)內(nèi)）冷敷減輕腫脹，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
- 非甾體抗炎藥（如塞來(lái)昔布）與神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物（甲鈷胺）聯(lián)合使用，兼顧鎮(zhèn)痛與神經(jīng)修復(fù)。
?康復(fù)訓(xùn)練分階段進(jìn)行?
- 早期（術(shù)后2周）：床上進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮（如繃緊大腿肌肉）預(yù)防血栓。
- 中期（4-6周）：逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，水中步行減少脊柱負(fù)重。
?心理干預(yù)與生活習(xí)慣調(diào)整?
- 正念冥想或呼吸訓(xùn)練降低痛覺(jué)敏感度，家屬需配合疏導(dǎo)情緒。
- 戒煙限酒、高蛋白飲食（乳制品、深海魚(yú)）促進(jìn)組織修復(fù)。
?三、需警惕的異常疼痛信號(hào)?
若出現(xiàn)以下情況，需立即就醫(yī)：
- 突發(fā)劇烈刺痛或電擊樣痛，提示神經(jīng)損傷或內(nèi)固定松動(dòng)。
- 傷口滲液、發(fā)熱伴隨疼痛，可能為感染征兆。
- 患肢皮膚發(fā)紫、麻木，需排除血液循環(huán)障礙。
骨折術(shù)后疼痛管理需遵循“動(dòng)靜結(jié)合”原則，在醫(yī)生指導(dǎo)下平衡休息與活動(dòng)。遼源地區(qū)患者可充分利用本地康復(fù)資源，如超短波治療、低頻電刺激等物理療法，同時(shí)記錄疼痛日記以便醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整方案?？祻?fù)過(guò)程中，適度耐受“好痛”（酸脹感）對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要，但需嚴(yán)格區(qū)分“壞痛”（警示性疼痛），避免延誤治療時(shí)機(jī)。
