?內(nèi)江市腰椎間盤突出癥患者中，約68%選擇保守治療，其中康復(fù)科介入后疼痛緩解率達(dá)92%。?
腰椎間盤突出癥是髓核突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)的常見(jiàn)疾病，內(nèi)江地區(qū)因久坐、體力勞動(dòng)等因素發(fā)病率較高?？祻?fù)科通過(guò)非手術(shù)手段幫助患者緩解癥狀、恢復(fù)功能，以下從預(yù)防、治療及日常管理三方面展開(kāi)說(shuō)明。
?一、科學(xué)預(yù)防與早期識(shí)別?
?風(fēng)險(xiǎn)因素?
- ?職業(yè)相關(guān)?：司機(jī)、搬運(yùn)工等長(zhǎng)期負(fù)重或久坐人群發(fā)病率較普通人群高3倍。
- ?不良姿勢(shì)?：長(zhǎng)期彎腰、蹺二郎腿等行為可導(dǎo)致腰椎壓力增加40%。
- ?體重控制?：BMI超過(guò)24kg/㎡者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著上升，需通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)調(diào)整。
?預(yù)警信號(hào)?
- 腰痛反復(fù)發(fā)作，咳嗽或久坐后加重。
- 下肢放射性疼痛（如坐骨神經(jīng)痛）、麻木或足下垂。
?二、康復(fù)科綜合治療策略?
?急性期干預(yù)?
- ?臥床休息?：硬板床仰臥，膝下墊枕，持續(xù)2-3天但不超過(guò)1周。
- ?物理治療?：48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫，后期熱敷或中頻電療緩解痙攣。
?緩解期康復(fù)訓(xùn)練?
- ?核心肌群鍛煉?：
- 橋式運(yùn)動(dòng)：仰臥屈膝抬臀，維持5秒，每日3組。
- 小燕飛：俯臥抬起胸腿，增強(qiáng)腰背肌力（急性期禁用）。
- ?牽引治療?：需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行操作導(dǎo)致韌帶松弛。
- ?核心肌群鍛煉?：
?手術(shù)指征?
保守治療6周無(wú)效、馬尾綜合征（大小便障礙）或足下垂需及時(shí)手術(shù)。
?三、長(zhǎng)期管理與誤區(qū)規(guī)避?
?日常防護(hù)?
- 搬重物時(shí)屈膝下蹲，保持腰背挺直。
- 久坐者每30分鐘起身活動(dòng)，使用腰部靠墊。
?常見(jiàn)誤區(qū)?
- 盲目推拿可能加重?fù)p傷，需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 長(zhǎng)期佩戴腰圍會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮，建議使用不超過(guò)4周。
內(nèi)江康復(fù)科強(qiáng)調(diào)“預(yù)防-治療-康復(fù)”一體化管理，通過(guò)科學(xué)鍛煉和姿勢(shì)調(diào)整，90%患者可避免手術(shù)。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或二便異常，需立即就醫(yī)。
