兒童早上空腹血糖10.8mmol/L是明顯高于正常范圍的情況，可能是多種因素導(dǎo)致的，需要進(jìn)一步檢查和評(píng)估。
兒童早上空腹血糖達(dá)到10.8mmol/L是一個(gè)需要引起重視的情況。正常情況下，10歲兒童空腹血糖范圍在3.9 - 6.1mmol/L ，此數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍，可能意味著孩子的身體出現(xiàn)了糖代謝方面的問(wèn)題，可能是糖尿病，也可能是其他因素引發(fā)的暫時(shí)性血糖升高。
（一）可能的病因
- 糖尿病
- 一型糖尿病：好發(fā)于青少年時(shí)期，主要是胰島功能受到了嚴(yán)重的損傷，胰島素絕對(duì)缺乏。孩子首次發(fā)病就診時(shí)，大多數(shù)會(huì)伴有酮癥酸中毒，可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食以及體重減輕等典型癥狀。
- 二型糖尿病：原本多發(fā)于成年人，但近年來(lái)發(fā)病年齡趨于年輕化，部分青少年也會(huì)發(fā)病。身體肥胖的兒童可能存在胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，從而造成血糖代謝異常，出現(xiàn)血糖升高的癥狀。
- 繼發(fā)性糖尿病：因其他疾病導(dǎo)致血糖升高，例如胰腺炎和皮質(zhì)醇增多癥等。這些疾病會(huì)影響身體正常的糖代謝過(guò)程，進(jìn)而使血糖水平上升。
- 非糖尿病因素
- 高糖飲食：如果孩子在前一天晚上攝入了大量含糖量高的食物，如巧克力、奶油蛋糕等，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血糖在第二天早上空腹時(shí)仍然處于較高水平。一般調(diào)整飲食習(xí)慣，避免過(guò)多攝入高糖食物后，血糖可能會(huì)恢復(fù)正常。
- 劇烈運(yùn)動(dòng)：前一天進(jìn)行了比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)使體內(nèi)的血糖出現(xiàn)升高的情況。建議孩子及時(shí)休息，避免過(guò)度劇烈運(yùn)動(dòng)，一段時(shí)間后血糖可能會(huì)有所下降。
- 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的，可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)心跳加快、食欲增加、體重下降等癥狀，同時(shí)也可能影響血糖水平。庫(kù)欣綜合征主要是由于糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多引起的，可能會(huì)使孩子出現(xiàn)滿月臉、水牛背、多毛等癥狀，也會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響。
（二）不同病因?qū)Ρ?/strong>
| 病因類型 | 具體疾病 | 發(fā)病機(jī)制 | 典型癥狀 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 一型糖尿病 | 胰島功能嚴(yán)重?fù)p傷，胰島素絕對(duì)缺乏 | 多飲、多尿、多食、體重減輕、酮癥酸中毒 |
| 糖尿病 | 二型糖尿病 | 身體肥胖導(dǎo)致胰島素抵抗 | 可能無(wú)明顯癥狀，或有乏力、口渴等 |
| 糖尿病 | 繼發(fā)性糖尿病 | 其他疾病影響糖代謝 | 取決于原發(fā)疾病癥狀 |
| 非糖尿病因素 | 高糖飲食 | 攝入過(guò)多高糖食物 | 一般無(wú)特殊癥狀，僅血糖升高 |
| 非糖尿病因素 | 劇烈運(yùn)動(dòng) | 運(yùn)動(dòng)影響體內(nèi)代謝 | 可能有疲勞感 |
| 非糖尿病因素 | 內(nèi)分泌疾病 | 激素分泌異常影響血糖 | 甲狀腺功能亢進(jìn)癥有心跳加快等；庫(kù)欣綜合征有滿月臉等 |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)孩子空腹血糖10.8mmol/L后，應(yīng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行全面檢查，如糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等，以明確病因。
- 調(diào)整生活方式：無(wú)論何種原因?qū)е碌难巧?，都需要注意調(diào)整孩子的生活方式。飲食上要控制碳水化合物和糖分的攝入，避免吃過(guò)多高糖、高脂肪的食物；同時(shí)鼓勵(lì)孩子加強(qiáng)體育鍛煉，增加身體代謝量，如慢走、游泳等。
- 遵醫(yī)囑治療：如果確診為糖尿病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物或胰島素進(jìn)行治療，并且定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。如果是其他疾病引起的血糖升高，要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。
兒童早上空腹血糖10.8mmol/L是一個(gè)需要關(guān)注的情況，可能由多種原因引起。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施來(lái)控制血糖，保障孩子的健康成長(zhǎng)。
