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貴州安順康復(fù)科支持上門治療服務(wù)，主要依托政府主導(dǎo)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目及部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色服務(wù)開展，覆蓋特定人群并提供多樣化康復(fù)內(nèi)容。
一、上門治療的政策支持與服務(wù)主體
1. 政策依據(jù)
貴州省2025年推行失能老年人“健康敲門行動(dòng)”，為全省12萬名65歲及以上失能老年人提供免費(fèi)上門康復(fù)護(hù)理、健康評(píng)估及指導(dǎo)服務(wù)。服務(wù)對(duì)象包括經(jīng)評(píng)估為中度、重度、極重度失能的老年人，優(yōu)先覆蓋特困、低保及80歲以上高齡群體。
2. 服務(wù)提供主體
- 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)承擔(dān)上門服務(wù)，包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診對(duì)接等基礎(chǔ)康復(fù)內(nèi)容。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：部分二級(jí)及以上醫(yī)院（如貴航集團(tuán)三0二醫(yī)院、安順市西秀區(qū)人民醫(yī)院）通過合作或延伸服務(wù)參與，提供專業(yè)康復(fù)治療技術(shù)支持。
二、上門治療的服務(wù)內(nèi)容與覆蓋范圍
1. 核心服務(wù)項(xiàng)目
- 健康評(píng)估：包括日常生活能力、認(rèn)知功能、跌倒風(fēng)險(xiǎn)等老年綜合征評(píng)估。
- 康復(fù)干預(yù)：提供康復(fù)護(hù)理（如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、吞咽功能指導(dǎo)）、中醫(yī)理療（艾灸、推拿）及健康教育（防壓瘡、營(yíng)養(yǎng)支持）。
- 綠色通道：為需進(jìn)一步治療的患者對(duì)接上級(jí)醫(yī)院康復(fù)科門診或住院資源。
2. 覆蓋人群與地域
- 重點(diǎn)人群：65歲及以上失能老年人，優(yōu)先保障重度失能、特困及低保群體。
- 地域范圍：覆蓋安順市西秀區(qū)、平壩區(qū)、普定縣等主要區(qū)縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)延伸。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)上門服務(wù)能力對(duì)比
| 機(jī)構(gòu)類型 | 服務(wù)特點(diǎn) | 康復(fù)技術(shù) | 服務(wù)優(yōu)勢(shì) | 聯(lián)系方式 |
|---|---|---|---|---|
| 貴航集團(tuán)三0二醫(yī)院 | 三甲綜合醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)特色 | 物理治療、作業(yè)治療、針灸 | 技術(shù)全面，可對(duì)接住院康復(fù)資源 | 0851-33463006 |
| 西秀區(qū)人民醫(yī)院 | 二甲綜合醫(yī)院，基層康復(fù)網(wǎng)絡(luò)核心 | 基礎(chǔ)康復(fù)評(píng)估、居家護(hù)理指導(dǎo) | 貼近社區(qū)，服務(wù)響應(yīng)速度快 | 0851-38120555 |
| 普定縣中醫(yī)醫(yī)院 | 中醫(yī)特色醫(yī)院，傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)突出 | 推拿、中藥熏洗、穴位貼敷 | 擅長(zhǎng)慢性病及老年病中醫(yī)康復(fù)調(diào)理 | 0851-85609789 |
四、申請(qǐng)流程與注意事項(xiàng)
1. 申請(qǐng)步驟
- 自愿申請(qǐng)：由本人或監(jiān)護(hù)人向社區(qū)居委會(huì)提交《失能老年人上門服務(wù)申請(qǐng)表》。
- 審核評(píng)估：經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府復(fù)審后，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)服務(wù)資格并備案。
- 服務(wù)對(duì)接：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)聯(lián)系預(yù)約上門時(shí)間，開展康復(fù)評(píng)估與干預(yù)。
2. 注意事項(xiàng)
- 服務(wù)限制：上門治療以基礎(chǔ)康復(fù)指導(dǎo)為主，復(fù)雜康復(fù)治療（如大型儀器理療）需到院完成。
- 時(shí)效保障：服務(wù)周期為6月至10月，年度覆蓋一次，需提前申請(qǐng)。
五、兒童康復(fù)與成人康復(fù)的差異
1. 兒童康復(fù)
- 服務(wù)機(jī)構(gòu)：安順市婦幼保健院為殘聯(lián)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，針對(duì)腦癱、孤獨(dú)癥等提供感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、言語(yǔ)治療等上門干預(yù)（需評(píng)估后預(yù)約）。
- 服務(wù)形式：以家庭康復(fù)指導(dǎo)為主，結(jié)合定期到院康復(fù)訓(xùn)練。
2. 成人康復(fù)
- 重點(diǎn)領(lǐng)域：針對(duì)腦卒中后遺癥、脊髓損傷等提供肢體功能訓(xùn)練、吞咽障礙護(hù)理上門服務(wù)。
- 政策支持：納入“福康工程”項(xiàng)目，符合條件者可申請(qǐng)康復(fù)輔具免費(fèi)適配。
安順市康復(fù)科上門治療服務(wù)已形成“政策保障+機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)+家庭參與”的模式，通過公共衛(wèi)生項(xiàng)目與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作，為特定人群提供便捷的康復(fù)支持。建議有需求者優(yōu)先通過社區(qū)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)申請(qǐng)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適服務(wù)類型，復(fù)雜病情及時(shí)轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)一步治療。
