兒童晚上血糖13.1mmol/L已高于正常水平，可能是糖尿病或其他因素導(dǎo)致
兒童晚上血糖達(dá)到13.1mmol/L是一個(gè)需要引起重視的情況。正常兒童夜間血糖范圍在4.4 - 6.9mmol/L，當(dāng)血糖值達(dá)到13.1mmol/L時(shí)，可能意味著孩子存在血糖代謝方面的問(wèn)題。這可能是由多種因素引起的，下面為你詳細(xì)介紹。
（一）可能的病因
- 胰島素分泌模式問(wèn)題：1型糖尿病兒童注射胰島素劑量一般按預(yù)設(shè)方案進(jìn)行，但人體胰島素需求會(huì)隨作息改變。若注射劑量不能適應(yīng)這些變化，就可能導(dǎo)致晚上血糖升高。比如孩子作息不規(guī)律，睡眠時(shí)間和平時(shí)差異較大，胰島素作用時(shí)間和身體需求不匹配，從而使血糖升高。
- 激素水平變化：人體內(nèi)的皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素、胰高血糖素等激素在晚上分泌過(guò)多，會(huì)對(duì)抗胰島素的作用，導(dǎo)致血糖升高。例如生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童，生長(zhǎng)激素分泌較為旺盛，可能影響血糖水平。
- 飲食不當(dāng)：晚餐后不合理安排零食和夜宵，或攝入過(guò)多糖分和碳水化合物，會(huì)使晚上血糖升高。比如孩子晚餐吃了大量蛋糕、飲料等高糖食物，或者睡前又吃了較多零食，就容易導(dǎo)致血糖上升。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)能幫助身體更有效地利用胰島素，降低血糖水平。如果兒童晚上缺乏運(yùn)動(dòng)，身體消耗的能量減少，血糖就可能升高。例如孩子晚上吃完飯后就一直坐著看電視、玩游戲，沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。
- 藥物劑量不足：1型糖尿病患者需要注射胰島素控制血糖，如果晚餐時(shí)注射的胰島素劑量不足，或者注射時(shí)間不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致血糖在晚上升高。比如醫(yī)生根據(jù)孩子平時(shí)飲食和活動(dòng)量調(diào)整了胰島素劑量，但某一天孩子晚餐食量增加，而胰島素劑量未相應(yīng)調(diào)整。
（二）判斷是否為糖尿病 當(dāng)空腹靜脈血糖達(dá)到7.0mmol/L，或者隨機(jī)靜脈血糖達(dá)到11.1mmol/L，就可以確診為糖尿病。兒童晚上血糖13.1mmol/L，無(wú)論是作為隨機(jī)血糖還是結(jié)合其他情況判斷，都達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。大部分兒童糖尿病屬于1型糖尿病，是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏胰島素，需要終身注射胰島素治療；少數(shù)可能是2型糖尿病，可以口服降糖藥物治療。
| 糖尿病類(lèi)型 | 病因 | 治療方法 |
|---|---|---|
| 1型糖尿病 | 體內(nèi)胰島β細(xì)胞被破壞，胰島素絕對(duì)缺乏 | 終身注射胰島素 |
| 2型糖尿病 | 多種因素導(dǎo)致胰島素相對(duì)不足或胰島素抵抗 | 口服降糖藥物 |
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 調(diào)整生活方式：保持良好的作息，保證充足的睡眠，避免睡前長(zhǎng)時(shí)間看電子產(chǎn)品。合理安排飲食，避免高糖、高脂肪、高膽固醇食物，多吃蔬菜、雜糧等。增加運(yùn)動(dòng)量，吃完晚飯后可以進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，如散步、打羽毛球等。
- 藥物治療：如果確診為糖尿病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。1型糖尿病患者使用胰島素注射治療，2型糖尿病患者可口服降糖藥物。要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
- 定期監(jiān)測(cè)血糖：定期測(cè)量孩子的血糖，了解血糖變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)可以使用家用血糖儀，按照正確方法為孩子測(cè)量血糖，并記錄測(cè)量結(jié)果。
兒童晚上血糖13.1mmol/L是一個(gè)需要關(guān)注的情況，可能是多種因素導(dǎo)致的，甚至可能是糖尿病的表現(xiàn)。家長(zhǎng)要重視孩子的血糖問(wèn)題，及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療和管理措施，以保障孩子的健康成長(zhǎng)。
