商丘市中心醫(yī)院兒童康復(fù)科成立近二十年，在發(fā)育遲緩康復(fù)方面有豐富經(jīng)驗
發(fā)育遲緩是指嬰兒在生長發(fā)育過程中無法達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\動、語言、認(rèn)知能力水平等，綜合發(fā)育遲緩則涉及多個發(fā)育指標(biāo)未達(dá)相應(yīng)年齡組水平。河南商丘在兒童發(fā)育遲緩康復(fù)方面有專業(yè)的科室，如商丘市中心醫(yī)院兒童康復(fù)科，該科室成立于2005年，至今近二十年，擁有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊和多種康復(fù)項目。
（一）發(fā)育遲緩的類型與表現(xiàn)
- 綜合發(fā)育遲緩：指嬰幼兒在運動、語言或認(rèn)知發(fā)展方面兩個或多個發(fā)育指標(biāo)未達(dá)到相應(yīng)年齡組水平，主要表現(xiàn)為粗/細(xì)運動技能、認(rèn)知能力、語言、溝通、社會適應(yīng)能力和日常生活能力等方面的問題。
- 生長發(fā)育遲緩：主要指體長和體重的發(fā)育遲緩，不能等同于發(fā)育遲緩。例如孩子的身高、體重增長明顯低于同齡人。
- 語言發(fā)育遲緩：兒童語言發(fā)育遲緩可能由聽力障礙、智力低下、語言環(huán)境差、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因造成。表現(xiàn)為孩子說話晚，不能按照正常的語言發(fā)展規(guī)律進(jìn)行表達(dá)，如八個月不能無意識喊父母，一歲不能準(zhǔn)確說兩個單詞等。
| 發(fā)育遲緩類型 | 表現(xiàn) | 原因 |
|---|---|---|
| 綜合發(fā)育遲緩 | 粗/細(xì)運動技能、認(rèn)知、語言等多方面問題 | 多種因素，可能涉及神經(jīng)發(fā)育等 |
| 生長發(fā)育遲緩 | 體長和體重發(fā)育落后 | 可能與營養(yǎng)、疾病等有關(guān) |
| 語言發(fā)育遲緩 | 說話晚，語言表達(dá)落后 | 聽力障礙、智力低下、語言環(huán)境差等 |
（二）早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩的方法
- 記住發(fā)育口訣：粗運動如“兩次舉重、四個空翻、六次坐著、八次爬行、十次停下來、一歲走路、兩歲跑步、三歲單腿跳躍”；精細(xì)運動如“三個月的手游，五個月的抓握，七個月的易手，九個月的指導(dǎo)，一歲的涂鴉，兩年的折紙，三歲的橋接”；認(rèn)知發(fā)展如“兩個月的笑聲，六個月的識別，九個小時的再見，一歲需要一張桌子，兩歲的孩子在玩游戲，三歲的孩子在穿衣服”。家長實時監(jiān)測孩子的發(fā)育狀況，可早期發(fā)現(xiàn)問題。
- 定期健康檢查：帶孩子進(jìn)行定期的健康檢查和評估，結(jié)合發(fā)育評估工具，綜合判斷孩子的生長發(fā)育狀況。
（三）商丘市中心醫(yī)院兒童康復(fù)科情況
- 人員配置：現(xiàn)有副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名、康復(fù)治療師4名，且多地進(jìn)修學(xué)習(xí)，博采眾長。
- 開展項目：主要開展了運動療法（PT）、作業(yè)療法（OT）、言語訓(xùn)練（ST）；構(gòu)音障礙訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練；平衡功能訓(xùn)練、減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練；按摩、蠟療、藥物治療；多種物理因子治療（經(jīng)顱磁治療、肌電生物反饋療法、中頻電治療、低頻電治療、痙攣肌治療，經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療、穴位貼敷治療等），支具等項目。
- 診治范圍：對各種原因高危兒的早期篩查及干預(yù)；運動障礙的康復(fù)治療；各種斜頸；各種運動、智力發(fā)育遲緩、遲滯；各種腦炎、腦外傷、腦卒中后遺癥，各種損傷后神經(jīng)、功能障礙后遺癥；兒童異常步態(tài)診治、異常姿勢（例如：脊柱側(cè)彎）等的治療；言語及語言發(fā)育障礙治療，口吃矯正；注意力不集中、多動癥、學(xué)習(xí)障礙、感覺統(tǒng)合失調(diào)等治療，自閉癥的早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)治療等。
（四）發(fā)育遲緩的康復(fù)治療原則與措施
- 康復(fù)原則：早期發(fā)現(xiàn)、早期康復(fù)；按發(fā)育規(guī)律循序漸進(jìn)；全面康復(fù)，功能訓(xùn)練為主，注重醫(yī)教結(jié)合；提供安全環(huán)境，加強(qiáng)合作關(guān)系，確保動作正確、數(shù)量適宜；結(jié)合日常生活，強(qiáng)調(diào)家長參與；持之以恒。
- 康復(fù)措施
- 運動療法：針對運動發(fā)育遲緩，促進(jìn)肌肉、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，提高運動能力。
- 言語訓(xùn)練：對于語言發(fā)育遲緩的兒童，訓(xùn)練其語言發(fā)音、表達(dá)能力等，可通過玩具、卡通圖片等方式輔助訓(xùn)練。
- 認(rèn)知訓(xùn)練：提升兒童的認(rèn)知能力，幫助其更好地理解和適應(yīng)周圍環(huán)境。
- 家庭支持：家長要與孩子積極互動，提供溫馨的家庭環(huán)境，了解發(fā)育遲緩相關(guān)知識，為孩子提供適當(dāng)?shù)慕逃С?，保證孩子營養(yǎng)均衡、充足睡眠和適當(dāng)運動。
河南商丘在兒童發(fā)育遲緩康復(fù)方面有專業(yè)的科室和多種康復(fù)手段。商丘市中心醫(yī)院兒童康復(fù)科憑借其專業(yè)的人員和豐富的康復(fù)項目，為發(fā)育遲緩兒童提供了全面的康復(fù)服務(wù)。早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育遲緩對于治療和康復(fù)至關(guān)重要，家長可通過記住發(fā)育口訣和定期健康檢查來實現(xiàn)。遵循康復(fù)治療原則，采取多種康復(fù)措施，結(jié)合家庭支持，有助于發(fā)育遲緩兒童更好地康復(fù)。
