?全球每年7%的住院患者會發(fā)生醫(yī)院感染，重癥監(jiān)護病房感染率高達30%以上?。喀什地處邊疆多民族聚居區(qū)，醫(yī)療機構承擔著繁重的診療任務，院感防控直接關系著各族群眾的生命健康安全。
?一、院感的核心風險與傳播途徑?
- ?接觸傳播?：
- 病原體通過門把手、醫(yī)療器械等間接接觸傳播，如鮑曼不動桿菌可在物體表面存活數月。
- 醫(yī)務人員手部污染是主要媒介，未規(guī)范手衛(wèi)生可使交叉感染風險增加50%。
- ?空氣與飛沫傳播?：
- 結核桿菌等可通過空氣傳播，通風不良的病房風險更高。
- 患者咳嗽產生的飛沫在1米內可傳播流感等病原體。
- ?侵入性操作相關感染?：
呼吸機管路消毒不徹底易引發(fā)肺炎，導管留置超時增加血流感染風險。
?二、多層級防控策略?
- ?手衛(wèi)生規(guī)范?：
- 執(zhí)行“七步洗手法”，揉搓時長需達40秒，速干手消毒劑對細菌滅活率超99.9%。
- 接觸患者前后、無菌操作前必須手消毒。
- ?環(huán)境與器械管理?：
- 高頻接觸區(qū)域每日消毒3次以上，含氯消毒液濃度需動態(tài)調整。
- 手術器械需高溫高壓滅菌，層流手術室空氣菌落數需≤15cfu/m3。
- ?患者與陪護教育?：
- 正確佩戴口罩（每4小時更換）、保持病房通風（每日3次，每次30分鐘）。
- 陪護人員需固定且不串門，醫(yī)療廢物需分類處置。
?三、特殊場景的針對性措施?
- ?耐藥菌防控?：
耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌檢出需立即隔離，追溯同批次器械滅菌參數。
- ?手術感染預防?：
關節(jié)置換術需在切皮前0.5-1小時預防性使用抗菌藥物。
- ?智能技術應用?：
電子體溫計可提前24小時預警感染，過氧化氫霧化滅菌對艱難梭菌殺滅率達99.99%。
院感防控需要醫(yī)務人員、患者及家屬共同參與，通過落實手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、合理用藥等關鍵措施，可顯著降低感染風險，為醫(yī)療安全筑起堅實屏障。
