異常偏高，需立即就醫(yī)
兒童空腹血糖正常范圍通常為 3.9-6.1 mmol/L（約70-110 mg/dL），若檢測值為 27.8 mmol/L（約500 mg/dL），屬于 危急高血糖水平，需緊急處理。此數(shù)值遠超正常范圍，提示可能存在 糖尿病酮癥酸中毒（DKA） 或其他嚴重代謝紊亂，需立即就醫(yī)。
一、正常兒童空腹血糖范圍
不同年齡段兒童血糖正常值略有差異，但總體接近成人標準：
| 年齡段 | 正常范圍（mmol/L） | 特點 | 引用來源 |
|---|---|---|---|
| 嬰幼兒（<6歲） | 3.3-5.6 | 代謝活躍，血糖波動稍大，但多數(shù)維持正常范圍 | |
| 學齡兒童（6-18歲） | 接近成人標準 | 與成人一致，3.9-6.1 mmol/L | |
| 所有兒童 | 3.9-6.1 | 通用標準，檢測需空腹8-10小時，避免劇烈運動干擾 |
二、27.8 mmol/L的臨床意義
- 1.糖尿病診斷標準空腹血糖≥7.0mmol/L可初步診斷糖尿病。27.8mmol/L遠超此閾值，提示1型或2型糖尿病，需結合其他檢查（如糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗）確認。
- 2.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）血糖>16.7mmol/L（300mg/dL）且伴隨酮癥（呼吸有爛蘋果味、惡心嘔吐、脫水）即可診斷DKA。27.8mmol/L屬于重度DKA，需立即靜脈補液、胰島素治療，否則可能危及生命。
- 3.其他可能原因誤服高糖藥物或食物（罕見）。胰島素缺乏或抵抗（如1型糖尿病急性發(fā)作）。
三、緊急處理建議
| 處理措施 | 具體操作 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 立即就醫(yī) | 前往急診科或兒科，檢測血糖、血酮、電解質及血氣分析 | 避免延誤，DKA進展迅速，可能導致昏迷或休克 |
| 家庭急救 | 若無法立即送醫(yī)，可少量多次飲用淡鹽水（無嘔吐時），但需謹慎 | 不可注射胰島素或口服降糖藥，需專業(yè)指導 |
| 后續(xù)管理 | 確診后需規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服藥，定期復查糖化血紅蛋白（HbA1c） | 兒童糖尿病多為1型，需長期綜合管理 |
27.8 mmol/L 的空腹血糖屬于 緊急醫(yī)療情況，需立即送醫(yī)。兒童糖尿病多為1型，需終身依賴胰島素治療，家長應學習血糖監(jiān)測和低血糖/高血糖應對措施，并定期隨訪以減少并發(fā)癥風險。日常需關注孩子是否出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等癥狀，早期發(fā)現(xiàn)可顯著改善預后。
