肩周炎是一種常見的肩部疾病，在安徽宿州康復(fù)科，針對(duì)肩周炎有多種有效的治療與康復(fù)方法。
肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，是指肩關(guān)節(jié)囊及周圍滑囊、韌帶、肌腱等軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎癥，以肩關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)功能障礙為臨床主要特征。此病好發(fā)于50歲左右的人，故又稱“五十肩”。因患病以后，肩關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng)，仿佛被凍結(jié)或凝固，也被稱為“凍結(jié)肩”“肩凝癥”，常發(fā)生在單側(cè)肩部，偶見雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。
一、病因與癥狀
- 病因
- 年齡因素：隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)退行性病變，這是肩周炎發(fā)病的重要基礎(chǔ)。
- 慢性勞損：長期過度活動(dòng)、姿勢(shì)不良等引起的肩部慢性勞損，會(huì)增加肩周炎的發(fā)病幾率。
- 急性外傷：肩部受到急性外傷后，如果治療不當(dāng)或恢復(fù)不佳，可能引發(fā)肩周炎。
- 其他因素：受涼、感染、活動(dòng)減少、頸椎疾病造成的肩部神經(jīng)營養(yǎng)障礙等也可能是肩周炎的病因。
- 癥狀
- 疼痛：肩關(guān)節(jié)疼痛是主要癥狀，疼痛特點(diǎn)多樣，可為鈍痛，急性重者一觸即痛，可能是組織有撕裂；有的按壓時(shí)反而減輕，表現(xiàn)為慢性疼痛，且夜間疼痛較為明顯。
- 活動(dòng)障礙：關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，主要表現(xiàn)為外展、前屈、外旋和內(nèi)旋受限。病程長者可因神經(jīng)營養(yǎng)障礙及失用導(dǎo)致肌肉萎縮，三角肌最為顯著。
二、安徽宿州康復(fù)科治療方法
- 一般治療
- 功能鍛煉：患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，如爬墻法、劃船法等，能改善肩關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛癥狀。
- 物理治療：通過熱敷、按摩等方式促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。
- 藥物輔助：疼痛嚴(yán)重時(shí)，可遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等，起到抗炎止痛作用。
- 藥物治療
- 非甾體抗炎藥：具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用，適用于緩解輕至中度疼痛，如阿司匹林片、對(duì)乙酰氨基酚片等。
- 肌肉松弛劑：抑制神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)釋放，緩解肌肉痙攣，常用藥物有鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。
- 糖皮質(zhì)激素類藥物：具有抗炎、抗過敏作用，適用于病情嚴(yán)重的患者，如醋酸潑尼松片、地塞米松片等。
- 營養(yǎng)神經(jīng)藥物：如甲鈷胺片、維生素B12片等，可輔助治療。
- 手術(shù)治療：若病情嚴(yán)重，上述治療方法無法改善，患者需及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。
三、不同治療方法對(duì)比
| 治療方法 | 優(yōu)點(diǎn) | 缺點(diǎn) | 適用情況 |
|---|---|---|---|
| 一般治療 | 無副作用，可自行在家進(jìn)行，能增強(qiáng)患者自我康復(fù)意識(shí) | 治療周期長，效果相對(duì)緩慢 | 病情較輕，處于早期階段的患者 |
| 藥物治療 | 能快速緩解疼痛和炎癥，控制病情發(fā)展 | 可能有一定副作用，長期使用可能產(chǎn)生耐藥性 | 疼痛明顯，需要快速緩解癥狀的患者 |
| 手術(shù)治療 | 能直接解決粘連等問題，治療效果顯著 | 有一定風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長 | 病情嚴(yán)重，保守治療無效的患者 |
四、康復(fù)注意事項(xiàng)
- 運(yùn)動(dòng)方面：避免高負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，如舉重等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；保持正確的坐姿、站姿，避免長時(shí)間低頭操作；定期進(jìn)行肩部放松運(yùn)動(dòng)，保持肩部的正?；顒?dòng)范圍。
- 飲食方面：富含抗炎食物，如蔬菜水果、堅(jiān)果；控制糖分?jǐn)z入，限制糖分?jǐn)z入有助于減少慢性炎癥；增加魚類攝入，富含歐米茄 - 3脂肪酸，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。
- 定期復(fù)查：定期復(fù)查可以及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，評(píng)估康復(fù)效果。
在安徽宿州康復(fù)科，對(duì)于肩周炎患者，無論是采用一般治療、藥物治療還是手術(shù)治療，都需要患者積極配合，遵循康復(fù)注意事項(xiàng)。通過科學(xué)合理的治療與康復(fù)方法，大多數(shù)肩周炎患者都能得到較好的恢復(fù)，重新恢復(fù)肩部的正常功能和活動(dòng)能力。
