?成年人下午血糖29.8mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能由糖尿病失控、藥物失效或急性并發(fā)癥引發(fā)，需立即就醫(yī)處理。?
下午血糖達(dá)到29.8mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍（空腹＜6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L），提示機(jī)體糖代謝功能嚴(yán)重紊亂。這一數(shù)值可能由以下因素導(dǎo)致：
?一、糖尿病病情失控?
- ?胰島素絕對不足?：1型糖尿病患者若未規(guī)范注射胰島素，或2型患者胰島功能衰竭，均會(huì)導(dǎo)致血糖持續(xù)飆升。
- ?胰島素抵抗加劇?：肥胖、感染等應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體對胰島素敏感性下降，葡萄糖無法被有效利用。
?二、藥物管理異常?
- ?降糖藥漏服/失效?：如磺脲類藥物服用不及時(shí)，或胰島素注射劑量不足，均可能引發(fā)血糖驟升。
- ?藥物相互作用?：糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能拮抗降糖效果，需調(diào)整用藥方案。
?三、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?
- ?糖尿病酮癥酸中毒（DKA）?：高血糖伴血酮體升高，可能出現(xiàn)惡心、呼吸深快等癥狀，需急診處理。
- ?高滲性高血糖狀態(tài)（HHS）?：常見于老年患者，表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、意識(shí)模糊，死亡率較高。
?四、其他誘因?
- ?飲食失控?：午餐攝入過量高糖、高脂食物，或飲用含糖飲料。
- ?運(yùn)動(dòng)缺乏?：餐后久坐導(dǎo)致能量消耗不足，血糖持續(xù)堆積。
持續(xù)高血糖會(huì)損傷血管、神經(jīng)及器官功能，建議立即檢測血酮、電解質(zhì)等指標(biāo)，并住院接受靜脈胰島素治療。長期需通過動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測、個(gè)性化飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃及藥物調(diào)整實(shí)現(xiàn)血糖穩(wěn)定控制。
