不正常
小孩早上空腹血糖值達(dá)到24.7 mmol/L屬于嚴(yán)重異常，遠(yuǎn)超健康范圍，可能危及生命，需立即就醫(yī)。
一、血糖標(biāo)準(zhǔn)解析
正常范圍
- 兒童空腹血糖：3.9–5.6 mmol/L
- 餐后2小時(shí)血糖：<7.8 mmol/L
- 隨機(jī)血糖：<11.1 mmol/L
表：兒童血糖分類標(biāo)準(zhǔn)
類別 空腹血糖 (mmol/L) 隨機(jī)血糖 (mmol/L) 臨床意義 正常 3.9–5.6 <7.8 健康代謝 糖尿病前期 5.6–6.9 7.8–11.0 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 糖尿病 ≥7.0 ≥11.1 確診疾病 危急值 >13.9 >16.7 需急救 異常閾值
- ≥7.0 mmol/L：空腹血糖達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
- ≥11.1 mmol/L：隨機(jī)血糖提示糖尿病
- >13.9 mmol/L：高血糖危象風(fēng)險(xiǎn)
二、高血糖危害
急性并發(fā)癥
- 酮癥酸中毒：血糖>13.9 mmol/L時(shí)，脂肪分解產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致酸中毒、昏迷。
- 癥狀：呼吸深快、脫水、嘔吐、意識(shí)模糊。
長(zhǎng)期損傷
- 血管病變：損傷心腦血管，增加心梗、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
- 器官衰竭：引發(fā)腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)損傷。
三、潛在病因
1型糖尿病
- 主因：胰島素絕對(duì)缺乏，兒童常見(jiàn)。
- 特征：起病急，需終身胰島素治療。
2型糖尿病
- 誘因：肥胖、遺傳、缺乏運(yùn)動(dòng)。
- 趨勢(shì)：兒童發(fā)病率逐年上升。
其他因素
感染、應(yīng)激、藥物（如激素類）或罕見(jiàn)遺傳病。
四、緊急處理與長(zhǎng)期管理
立即行動(dòng)
- 送醫(yī)急診：檢測(cè)血糖、血酮、電解質(zhì)。
- 補(bǔ)液治療：糾正脫水及酸中毒。
確診流程
- 重復(fù)血糖測(cè)試
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測(cè)：評(píng)估3個(gè)月平均血糖。
日常管理
- 胰島素治療：1型糖尿病必需。
- 飲食控制：低碳水化合物、高纖維膳食。
- 運(yùn)動(dòng)方案：每日≥60分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
持續(xù)高血糖會(huì)不可逆損傷兒童器官，必須通過(guò)規(guī)范治療將血糖控制在目標(biāo)范圍（空腹4.0–7.0 mmol/L），定期監(jiān)測(cè)并預(yù)防并發(fā)癥。
