10%-35%的卒中患者可能經(jīng)歷中樞性疼痛,康復周期常需數(shù)月至數(shù)年。
在廣東東莞,針對卒中后出現(xiàn)的中樞性疼痛,康復科提供系統(tǒng)化、多模式的康復治療,旨在減輕疼痛、改善功能、提升生活質量,患者可在多家具備資質的??漆t(yī)院接受專業(yè)服務。
一、 廣東東莞專業(yè)康復資源與機構
- 本地擁有多家具備處理卒中后復雜狀況能力的醫(yī)療機構。例如,東莞同泰德康復醫(yī)院是經(jīng)批準的二級康復專科醫(yī)院,并已成為東莞市社會保險和工傷康復定點醫(yī)院,為患者提供制度保障下的專業(yè)服務 。廣東省內亦有如廣東省第二中醫(yī)院針灸康復科等國家級重點專科,其經(jīng)驗和技術可輻射至東莞地區(qū) 。
- 這些機構的康復科通常設有神經(jīng)康復亞專業(yè),配備專門床位,部分還設有卒中監(jiān)護病房,能夠為急性期及恢復期患者提供連續(xù)、專業(yè)的照護 。
二、 卒中后中樞性疼痛的康復治療策略
- 治療強調多學科協(xié)作與個體化方案。康復手段不僅關注疼痛本身,也注重恢復受損的神經(jīng)功能和整體活動能力。研究表明,適應性訓練如活動平板步行、水療及家庭干預對卒中患者有益 。
- 物理因子治療是重要組成部分。在急性期與早期,常選用超短波電療法、磁療法、直流電療法等,以促進滲出物吸收、消除水腫、改善神經(jīng)營養(yǎng)并促進神經(jīng)纖維再生 。
- 針對特定癥狀,可采用針對性療法。例如,體外沖擊波可用于治療卒中后小腿三頭肌痙攣,電針特定穴位可能對相關神經(jīng)功能障礙有效,肌骨超聲則有助于卒中后肩痛的早期識別與預防 。手法治療也被證實對卒中后運動功能恢復有應用價值 。
治療階段 | 主要目標 | 常用康復手段舉例 | 預期效果 |
|---|---|---|---|
急性期/早期 | 控制炎癥、減輕水腫、保護神經(jīng) | 超短波、磁療、直流電療法 | 促進神經(jīng)修復,預防繼發(fā)損傷 |
恢復期 | 緩解疼痛、改善運動感覺功能 | 適應性訓練(步行、水療)、手法治療 、電針、沖擊波 | 減輕中樞性疼痛,提升活動能力 |
后期/維持期 | 鞏固療效、回歸社會與家庭生活 | 家庭內干預、社區(qū)康復、輔具應用 | 維持功能,提高生活質量 |
廣東東莞地區(qū)的醫(yī)療體系為卒中后中樞性疼痛患者提供了從急性期干預到長期功能恢復的全面康復支持,結合物理治療、作業(yè)治療、藥物及可能的心理支持等多維度方法,致力于幫助患者最大程度地減輕痛苦、恢復獨立生活能力,重新融入社會。